Практики для работы с комплексной травмой. Клинический подход в терапии негативного детского опыта и травмы развития - Брэд Каммер

клиентов поддерживать связь любой ценой. Наша конечная цель – поддержать способность клиентов осознавать обе стороны динамики связи и ее обрыва и научить их справляться со сложностью.

Брэд

Если вы не против, давайте попробуем ответить на ваш вопрос: «Что вы тут делаете?»

Комментарий

Второе основание, исследовательские вопросы. В этот раз я использую ее собственный вопрос, но так, чтобы лишить его самокритики.

Айана

Я пытаюсь… [Она берет паузу подумать.]… Нет, я работаю над принятием себя как достойного человека.

Комментарий

Эта фраза ложится в основу всего процесса агентивности, растождествления и связи с искренним «Я» Айаны.

Брэд

А еще я заметил, что вы начали с фразы «я пытаюсь», но быстро поменяли ее на «я работаю».

Комментарий

Я отражаю, как она перешла с позиции попыток на позицию принятия. Это вмешательство агентивности, которое показывает, как она отходит от старых паттернов самоотрицания и испытывает больше сострадания к себе.

Айана

Да.

Брэд

Это отличается от чувства, что вы «пытаетесь»?

Комментарий

Второе основание, чтобы поддержать третье основание. Мы еще раз подчеркиваем разницу в ее отношении к себе.

Айана

Да, потому что я активно показываю, что я достойный человек.

Комментарий

И снова это поддержка агентивности и растождествления. Сейчас Айана может проявить себя так, как она хочет, о чем она сказала в самом начале, при заключении контракта.

Брэд

Да, и снова, если вы не против, предлагаю вам обратить внимание, каково быть в контакте с этим чувством.

Комментарий

Четвертое основание, отражение психобиологических перемен. Я отметил силу и уверенность, которую видел и раньше. Многие клиенты проходят мимо этих перемен, так как иногда они почти незаметны, поэтому я предлагаю Айане обратить внимание на свой внутренний опыт и ощутить, каково это – поддерживать связь.

Айана

Я ощущаю его в животе, словно успокаиваюсь. Как будто что-то покалывает в верхней части живота. Обычно мне кажется, что у меня в животе большой шар, который сжимается, но сейчас этого нет.

Комментарий

Поддерживаем физиологические изменения, это часть четвертого основания. Подозреваю, что в ближайшем будущем это изменится, но я не давлю на Айану. Просто нахожусь рядом с ней, пока она осознает свои переживания.

Брэд

А я хочу отметить, что расслабление и успокоение приходят, когда вы сами себе говорите: «Я достойна этого».

Комментарий

Это пример нанизывания, части третьего основания, подкрепления агентивности. Успокоение не пришло само по себе. Помните, она говорила, что ей тревожно и что она давит на себя? Это характерно для состояний, управляемых симпатическим отделом нервной системы. А теперь она может переключиться на состояние активации парасимпатического отдела, в котором она сможет успокоиться и заземлиться, сказав себе, что «она достойна».

Айана

Правильно. Я и правда достойна! [С эмпатией, словно примеряя эту фразу.] Ого! Я давно этого не говорила. Я и правда пытаюсь разобраться со своим старым паттерном.

Комментарий

Я поддерживаю ее и даю время на эти перемены. Теперь она пробует сказать то же самое сознательно, повторяет слово «достойна» и пытается понять, каково это – быть в контакте с этим чувством. Айана начинает понимать, что не относилась к себе как к достойному человеку уже давно. Это показатель идентификации стыда.

Брэд

Да, так и есть.

Комментарий

Часть четвертого основания, мы подкрепляем ее уход от старых паттернов прямо сейчас, в настоящем. Часто клиенты упускают это из вида или снижают значимость этого события, так что я хочу мягко ей напомнить, что происходит. Меня тронула возможность разделить с Айаной этот момент, и я почувствовал тепло в сердце.

Айана

Не знаю почему, ведь я много всего делала, но это не приносило мне удовлетворения… и меня не видели. Но сейчас меня видят. Меня видят.

Комментарий

Этот момент кажется мне очень важным. Она дает себе возможность быть увиденной. А еще я смотрю на нее с состраданием, что помогает ей самой взглянуть на себя не через призму объективизации, самоотвержения и ненависти к себе.

Брэд

Вы даете себе разрешение быть увиденной.

Комментарий

Третье основание, укрепление агентивности. Я отражаю ее же формулировку, но так, чтобы подчеркнуть, как она по-новому относится к себе, как сама дает себе возможность быть увиденной мной и самой собой.

Люди, которые не чувствуют себя достойными, как правило, считают, что их видят через призму стыда и самоотрицания. А теперь она использует это ощущение, что ее видят, чтобы иначе отнестись к себе.

Айана

Позволяю себе… [Она делает паузу, чтобы подумать.] О господи! [Смеется.] …быть и правда увиденной, да, это потрясающе.

Комментарий

Я воспринимаю это как момент восстановления связи. Я заметил и почувствовал внутри себя прилив внутренних сил, когда она это сказала.

Брэд

Если вы не против, предлагаю вам дать себе немного времени побыть с этим чувством. Разрешите себе быть увиденной.

Комментарий

Четвертое основание, отражение психобиологических перемен. Я предлагаю ей осознать свои ощущения. Обратите внимание, что мы не заставляем клиента погружаться в «положительное» состояние, а просто предлагаем ему осознать происходящее. Я предполагаю, что в какой-то момент произойдет переход к обрыву связи, но, даже если так, мы исследуем этот процесс.

Айана

Да, хорошо. Я сейчас… чувствую это… [пауза]… что я и правда, как… [пауза]… не могу сказать это слово.

Комментарий

Мне кажется, что она чувствует что-то очень искреннее и глубокое.

Брэд

Все хорошо, мы никуда не торопимся, не спешите.

Комментарий

Я напоминаю ей про стратегию, которую она использует, а еще – что у меня нет никаких планов на сессию и что она может пробыть в своем опыте столько, сколько нужно.

Айана

Что я правда достойна. Что я – важный человек.

Комментарий

Иногда такие моменты ощущаются почти как перерождение. Мне кажется, что это почти священный процесс трансформации, в котором мы растворяем старые ограничивающие нас паттерны и по-новому относимся к себе. Мы возвращаемся к своему подлинному и самому искреннему «Я».

Брэд

Если вы не против, просто дайте себе время побыть в этом.

Комментарий

Четвертое основание, отражение психобиологических перемен. Я снова предлагаю ей не торопиться и побыть с новым переживанием. Можно назвать это стадией шавасаны в НАРМ.

Айана

Мы говорили о том, каково это – жить в двух мирах, и вы знаете, как это сложно. Некоторых людей приходится оставить позади, не навсегда, но все-таки… Однако они злятся, что ты пошла в школу или из-за каких-то других вещей. Они думают, что ты изменилась, потому что получила образование, и больше не хотят общаться. Или отношения просто меняются, потому что им кажется, что ты теперь слишком умная. Мне только что