Первая помощь. Гид по спасению жизни - Джон Фюрст

Медицинская терминология

Растяжение связок возникает при их повреждении. Связки – это жесткие полоски мягкой ткани, которые соединяют кости. Обычное растяжение возникает, когда мышца чрезмерно растягивается, что приводит к повреждению (надрыву) мышечных волокон или сухожилия. Сухожилие соединяет мышцу с костью.

Травмы мягких тканей могут возникать из-за неправильных движений при скручивании или перенапряжении мышц и распространены среди спортсменов. Однако любой может получить ее, просто споткнувшись или упав дома. Повреждения мягких тканей могут быть болезненными и вызывать значительный отек. Отличить повреждение мягких тканей от перелома кости непросто даже для медицинского работника. При оказании первой помощи не следует пытаться определить тип травмы, полученной пострадавшим. Все серьезные повреждения мягких тканей должны оцениваться медицинским работником, который может назначить рентгенографию.

Признаки и симптомы повреждения мягких тканей

• Боль в этой области при движении.

• Чувствительность.

• Кровоподтеки и припухлости (могут появиться не сразу).

• Мышечные спазмы.

• Снижение подвижности суставов.

Оказание первой помощи при повреждении мягких тканей

Запомните, как правильно оказывать первую помощь при повреждении тканей, используя аббревиатуру PRICE[11]:

• защитите область повреждения от дальнейшего травмирования;

• дайте травме отдохнуть (обеспечьте неподвижность поврежденной конечности);

• приложите к ней лед, чтобы уменьшить отек и боль;

• аккуратно надавите на поврежденное место с помощью бинта или фиксатора для суставов;

• приподнимите конечность, чтобы уменьшить отек и боль.

Не следует прикладывать лед непосредственно к коже: растаивая, он может подтекать. Существует множество разновидностей пакетов со льдом, заверните такой пакет в полотенце. Прикладывайте лед не более чем на 15–20 минут за раз.

При серьезных повреждениях мягких тканей может одновременно травмироваться сустав, и на его заживление потребуется несколько недель. Важно проконсультироваться с квалифицированным медработником насчет обследования, реабилитации и физиотерапии, особенно если пострадавший планирует вернуться к занятиям спортом. В редких случаях при тяжелых или рецидивирующих растяжениях связок может потребоваться хирургическое вмешательство.

Занозы

Заноза возникает, когда маленький осколок крупного предмета застревает в коже. Любой, кто работает на улице, знает, что деревянные занозы – обычное дело, хотя стекло, металл и пластик также могут оказаться под кожей и стать занозой. Все занозы должны быть удалены как можно скорее: углубляясь в ткани, они могут вызвать отек или занести инфекцию. Небольшие занозы часто легко удаляются в домашних условиях с помощью пинцета, однако глубокие занозы или осколки потребуют медицинской помощи.

Признаки и симптомы занозы

• Видимый застрявший предмет.

• Колотая рана.

• Боль.

• Припухлость в этой области.

• Признаки и симптомы инфекции (см. «Незначительные раны» выше в этой главе).

Оказание первой помощи при занозе

Старайтесь удалять только поверхностные занозы; если они глубокие или сложные – срочно обратитесь к врачу.

1. Промойте пораженный участок проточной водой.

2. Наденьте одноразовые перчатки.

3. Используя чистый пинцет (в идеале – стерильный одноразовый), попытайтесь извлечь занозу под тем же углом, под которым она вошла в кожу.

4. После удаления занозы снова очистите область ранения и наложите стерильную повязку или бактерицидный пластырь.

Обратитесь за медицинской помощью, если не можете удалить занозу или есть опасения, что в ране осталась какая-то ее часть, или имеются признаки инфекции.

Извлеките занозу под тем же углом, под которым она вошла в кожу

Деревянные занозы и столбняк

Существует риск заражения столбняком из-за деревянных заноз. Обратитесь за медицинской помощью, если у пострадавшего деревянная заноза и у него не было ревакцинации от столбняка в последние годы или он не уверен в истории своих прививок.

Мозоли

Мозоли возникают, когда в поверхностном слое кожи образуется скопление жидкости. Обычно они появляются при чрезмерном трении о кожу (например, из-за ношения неподходящей обуви). Наиболее подвержены образованию мозолей руки и ноги, но они могут возникать на любой части тела. Жидкость в мозоли смягчает и защищает кожу, находящуюся под ней, от дальнейшего повреждения и способствует заживлению. При разрыве мозоли этот защитный слой удаляется и увеличивается риск развития инфекции (см. «Не вскрывайте мозоли!»).

Оказание первой помощи при мозоли

1. Очистите и высушите пораженный участок.

2. Накройте мозоль стерильной повязкой или бинтом. Не наклеивайте пластырь непосредственно над волдырем-мозолью – это может повредить ее при снятии повязки.

3. Обратитесь к врачу, если в области мозоли появятся признаки инфекции.

4. Как правило, не рекомендуется прокалывать мозоли (см. «Не вскрывайте мозоли!»). Если кожа над мозолью лопнула сама по себе, нужно очистить это место и закрыть стерильной бинтовой повязкой, чтобы предотвратить инфицирование.

Простые действия, например правильная обувь, могут предотвратить появление мозолей. Если чувствуете трение в каком-либо месте при ходьбе (например, на пятке), можно наложить повязку.

Не вскрывайте мозоли!

Мозоли, как и открытые раны, повреждают защитный слой кожи, и возникает риск инфицирования. Рекомендуется не вскрывать их, поскольку это откроет путь для проникновения вредных микробов. Если появились признаки заражения, обратитесь за медицинской помощью.

Инородное тело в глазу

Наши глаза чувствительны к загрязнению, в них могут попасть песок, пыль, металл и другие мелкие предметы, поэтому при выполнении работ, способных привести к попаданию в глаза инородных тел, необходимо использовать защитные очки или экраны. Инородное тело в глазу может вызвать развитие инфекции и необратимое нарушение зрения. Поверхностные инородные тела, которые находятся на конъюнктиве век и не задевшие глазное яблоко, можно промыть проточной водой или специальным раствором (см. Приложение 1 «Техника оказания первой помощи»). Если поверхность глаза повреждена, для предотвращения потери зрения нужно обязательно обратиться за медицинской помощью. Инородное тело, попавшее в глаз, может повредить роговицу, и почувствовать это можно не сразу, а через нескольких дней после удаления предмета. Повреждение зрения может иметь серьезные долгосрочные последствия для пострадавшего. В таком случае всегда необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу и пройти профессиональное офтальмологическое обследование.

Признаки и симптомы инородного тела в глазу

• Ощущение песка при моргании.

• Боль, усиливающаяся при движении глазом.

• Слезотечение.

• Покраснение глаз, нарушение зрения или потеря остроты зрения.

Оказание первой помощи при попадании инородного тела в глаз.

1. Постарайтесь промыть глаз чистой проточной водой или стерильным раствором для промывания (см. Приложение 1 «Техника оказания первой помощи»).

2. Не трите пораженный глаз и не пытайтесь удалить предмет пинцетом или ватным тампоном.

3. Если предмет большой или острый или находится на поверхности глазного яблока, обратитесь к врачу.

Срочно обратитесь за медицинской помощью, если предмет, по-видимому, попал в глазное яблоко или возникли какие-либо проблемы со зрением.

Следите за глазами во время электросварки

Электродуговой разряд (вспышка при сварке) – это болезненное состояние, вызванное воздействием ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовый свет