Здравствуйте, я ваша акушерка! Невыдуманные истории из палат роддомов - Юлия Сергеевна Насирова

1. После родов

Если материнство сравнить с захватывающей игрой, то «Роды» – это один из ее уровней, перед которым идет уровень – «Беременность», а после которого – «Новорожденный», ведь родами ничего не заканчивается, все только начинается.

Однако практически все женщины, рожающие впервые, считают, что главное – родить. Поэтому оказываются неготовыми к тому, что новорожденный – это не пупсик в красивых пеленках, постоянно спящий, причмокивающий во сне, радующий всех, пока мамочка занимается своими делами.

Такое представление о материнстве – прямой путь к послеродовой депрессии, влияние которой, кстати, очень многие недооценивают. А зря, в наших же интересах подготовиться не только к хорошей стороне материнства, но и к трудностям: к крикам неизвестной этиологии (происхождения) посреди ночи на протяжении нескольких часов, к пятнышкам, покраснениям на крошечном тельце, к пупочной ранке, к срыгиваниям, к странно выглядящему стулу, к желтухе, к втрое увеличенным из-за приходящего молока молочным железам, к потрескавшимся соскам, к никуда не девшемуся животу (он никуда не девается внезапно после родов, на это нужно время), к болям по всему телу и необходимости заново учиться ходить, к швам, к уколам и капельницам, к невозможности порхать как прежде, к выделениям длительностью до 40 дней после родов – лохиям (от др. – греч. λοχεία – «роды»).

Наверняка кто-то из вас, кто читает мою книгу, спросит: «Можно мне другую акушерку? Которая не будет рассказывать такие неприятные вещи» – да?

Но материнстве есть не только неприятные, но и невероятные и прекрасные вещи, они дают женщине в несколько раз больше, перекрывая связанные с беременностью и родами проблемы.

Ребенок, которого женщина выращивает внутри себя, а затем приводит в этот мир, – уникальное создание, такого больше нет на всем свете, и он будет любить ее безусловно, несмотря ни на что, и это навсегда. Нет больше на свете такой любви, как любовь матери к ребенку и ребенка к матери. Это выносит людей на новый уровень, это что-то неописуемое, зашкаливающе прекрасное. Эта любовь может помочь преодолеть все! Без исключения.

И часто я слышу от женщин после родов: «Если бы меня спросили, какого ребенка мне хотелось бы, как бы он выглядел, какие были бы глазки и волосики, я бы сказала: он был бы именно таким! Не представляю более совершенного варианта!»

И мои мысли про каждого из своих детей были именно такими. Поэтому я понимаю чувства «новых мам». В английском «новорожденный» – newborn (new – «новый», а born – «рожденный»), поэтому у нас говорят «новорожденная мама», а мне кажется более подходящим переводом new mom – «новая мама», это как-то более величественно, что ли…

Женщина несколько раз за несколько часов меняет свой статус: беременная, роженица, родильница, и в результате получаются два новых человека – новый малыш и новая мама. Может ли быть что-то более невероятное в мире?

Стоит отметить, что у некоторых женщин не случается сразу такой любви, но она приходит позже обязательно. Просто все мы разные в своем восприятии окружающих событий, и у кого-то занимает чуть больше времени «отойти» от такого мощного процесса, как роды, и разглядеть свою любовь к маленькому человеку.

2. Новорожденный

Ребенок, вопреки увиденному в фильмах и на картинках, не рождается румяным, чистеньким и гладеньким.

Чаще новорожденные – синеватые, красные по сравнению с кожей взрослых, отечные после нахождения во влажной среде, в белой смазке или с кровью на волосиках, у них не открываются глазки, либо открывается один, они могут косоглазить, тело их не пропорционально по размеру голове, голова вытянута конусом, они кричат и морщатся.

Папы мысленно (или вслух) охают: «О боже!» – мамы думают (или произносят): «А что он такой фиолетовый (красный)? А почему такая большая голова?»

и так далее, мысли могут быть разными. Поэтому лучше заранее посмотреть видео о том, как выглядят новорожденные дети.

Цвет кожи станет розовым, отеки сойдут на 2–3-й день, станут выразительнее глазки, пропорции тела изменятся позже, прыщики и пятнышки на коже (что является нормой для первых дней – это одно из транзиторных состояний новорожденного) исчезнут, в какой-то момент малыш действительно станет похож на малышей из картинок и фильмов.

Есть такое понятие «транзиторные состояния новорожденного» (они же «пограничные состояния», они же «анатомо-физиологические особенности») – это состояния, помогающие этим крошечным людям адаптироваться к новой среде, ведь это совсем другой мир – тут у нас гравитация, температура пониже, воздух, а не вода, плюс к этому вокруг громкие звуки, все их трогают, и кто-то постоянно маячит перед глазами. Это перестройка организма малыша, для которой нужно некоторое время.

1. Потеря массы тела в первые дни после рождения – из-за освобождения от жидкости (как раз за счет чего и проходит отек), но обычно потеря не превышает 10% от первоначальной массы и восстанавливается до массы при рождении за 8–10 дней.

2. Нарушение теплового баланса за счет неустоявшейся терморегуляции, проявляющееся холодными стопами, ручками.

3. Половой криз, который бывает не у всех, а только у 2/3 всех новорожденных, проявляется увеличением молочных желез (и у девочек, и у мальчиков), выделением из них жидкости, похожей на молозиво, а у девочек могут быть выделения из половых органов кровянистые или серовато-белого цвета, и связано все это с выведением из организма материнских гормонов эстрогенов, так же проходит к 8–10-му дню после рождения.

4. Эритема, усиливающаяся на второй день и проходящая к окончанию первого месяца жизни, выражающаяся как пятнышки в разных областях на теле, похожие на маленькие прыщики.

5. Шелушение кожи разной степени, возникающее на 3–5-й день жизни.

6. Милиа – бело-желтые узелки размером до двух миллиметров, располагающиеся на лице: крыльях носа, переносице, на подбородке, на лбу.

7. Желтуха (гипербилирубинемия) – окрашивание кожи и склер в желтый цвет на 3–4-й день, достигающая максимума на 5–6 сутки.

8. Транзиторный катар кишечника – те самые боли в животике в первые дни, газы и бурления, связанные с заселением слизистой стерильного кишечника бактериями, а также меконий (первородный кал) в первые пару дней – густая и вязкая масса темно-зеленого или черного цвета.

9. Мочекислый инфаркт, звучащий довольно страшно, но по факту не являющийся никаким инфарктом, он проявляется мутной кирпично-желтой мочой и объясняется отложением в почках кристаллов солей мочевой кислоты.

А еще малыши изучены на предмет рефлексов, и вот что общее у них у всех:

• рефлекс Моро – (рефлекс испуга) – один из врожденных безусловных рефлексов у ребенка в первые месяцы жизни,