Тяжёлая жизнь с «лёгким» аутизмом - Зоя Соколова

насколько часто встречаются савантные способности у 137 аутичных людей (средний возраст — 24 года). Участники сильно различались по уровню интеллекта, от тяжёлых нарушений до очень высокого функционирования. Из 137 людей с диагнозом РАС у 39 (то есть примерно у каждого третьего) нашли савантные или особенно сильные умственные способности. Среди мужчин такие способности были у каждого третьего, а среди женщин — примерно у одной из пяти. Также исследование показало, что даже если у человека очень выраженные стереотипные (специальные) интересы, это не значит, что у него обязательно будут способности саванта.

Однако савантизм встречается не только при аутизме: примерно в половине всех случаев основное расстройство развития связано с другими нарушениями центральной нервной системы.

Современное название — синдром саванта (savant syndrome) — предложил американский психиатр Дарольд Трефферт в 1978 году. Он стал одним из первых, кто систематизировал этот феномен и выделил восемь его характерных черт (276):

1. Это редкое явление, но среди аутичных людей около 10% демонстрируют отдельные выдающиеся способности.

2. Синдром саванта чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

3. Способности обычно проявляются в одной или двух строго ограниченных областях, например в математике, музыке, изобразительном искусстве, механической памяти.

4. Существует целый спектр выраженности навыков, от базового до феноменального уровня.

5. Всем случаям сопутствует исключительная память — визуальная, слуховая или механическая.

6. Синдром может быть как врождённым, так и приобретённым — например, после травмы мозга.

7. Эти способности не исчезают со временем — напротив, могут развиваться: появляются элементы импровизации и даже творчества.

8. Пока ни одна теория не объясняет савантизм полностью — это по-прежнему загадка нейронауки.

Хотя все восемь характеристик важны, исследователи чаще всего сосредотачиваются на двух: исключительной памяти и узкой, но ярко выраженной области навыков.

Способности людей с синдромом саванта могут проявляться в самых разных сферах. Чаще всего речь идёт о математических талантах, музыкальной виртуозности и художественном даре. Однако встречаются и более редкие формы — например, выдающееся владение языками (полиглотизм), необычайно тонкое восприятие запахов, прикосновений или цветов (иногда с элементами синестезии), безошибочное чувство времени без помощи часов, а также глубокие знания в узких областях вроде нейрофизиологии, статистики или навигации.

Примеры реальных людей с этим синдромом: Ким Пик обладал феноменальной памятью, знал наизусть тысячи книг, стал прототипом героя фильма «Человек дождя». Его официальный диагноз — синдром саванта на фоне врождённых аномалий мозга. Даниэл Таммет говорит на десятках языков, совершает сложные вычисления в уме. У него диагностирован аутизм и синестезия. Стивен Уилтшир рисует архитектурные пейзажи городов по памяти. С детства диагностирован аутизм.

Ключевая особенность многих людей с савантизмом — не просто отличная память, а именно интуитивное понимание и глубокий анализ информации. Это делает савантизм не только загадочным феноменом, но и ценным источником для изучения того, как устроен человеческий интеллект. Несмотря на множество описаний, механизм возникновения этих способностей до сих пор остаётся загадкой. Рассмотрим, какие есть теории.

Компенсация и переиспользование нейронных путей

Одна из ведущих гипотез предполагает, что при повреждении или атипичном развитии определённых участков мозга (чаще всего левого полушария) другие участки (особенно правое полушарие) могут активизироваться и развить уникальные способности. Это называется парадоксальным функциональным усилением (277, 278).

Гипермнестические и детализированные стили обработки информации

Саванты часто обладают феноменальной памятью и сосредоточенностью на деталях. Теория слабой центральной когерентности объясняет это тем, что такие люди склонны воспринимать информацию «по частям», без глобального обобщения, что может способствовать развитию узкоспециализированных навыков (279, 280).

Роль нейропластичности

Способности савантов могут быть связаны с нейропластичностью — способностью мозга адаптироваться и перераспределять функции при атипичном развитии или травмах. Случаи приобретённого савантизма после травм мозга, инсульта или деменции подтверждают это (281, 282).

Теория тирании левого полушария

Эксперименты с транскраниальной магнитной стимуляцией (ТМС) показали, что временное «отключение» левой височной доли у здоровых людей может кратковременно вызвать необычные когнитивные способности — например, улучшенное рисование или музыкальный слух. Это говорит о потенциально скрытых возможностях мозга.

Врождённые предпосылки + среда

Исследования показывают, что способности савантов — это не просто патология, а крайняя форма таланта, который проявляется при особых нейронных условиях и благоприятной среде. Это связывает савантизм с общими теориями развития одарённости (283, 284).

Синдром саванта и гендер

Гендерный аспект синдрома саванта исследован довольно слабо. Однако имеющиеся данные (285) говорят о соотношении мужчин и женщин примерно 7:1 — заметно выше, чем при аутизме в целом (где соотношение около 4:1).

Почему так происходит? Одна из гипотез — теория «экстремального мужского мозга» (мы писали о ней выше). Она предполагает, что мужчины чаще склонны к систематизации (анализу, структурированию информации), в то время как женщины — к эмпатии. Однако исследований, подтверждающих связь между способностями к систематизации и, например, музыкальным гением или феноменальной памятью, пока нет.

Но, возможно, дело не только в биологии, но и в диагностике: аутизм у женщин, особенно с высоким уровнем функционирования, часто остаётся незамеченным. Это может объяснять, почему женщин с савантизмом так мало в официальной статистике. Математическое моделирование указывает, что реальное число таких случаев выше, чем отражают эпидемиологические исследования. Если больше аутичных женщин будет диагностироваться после 18 лет, мы, вероятно, увидим рост и числа женщин с савантическими способностями.

Исследования показывают (286, 287), что около 10–30 % аутичных людей обладают хотя бы одним таким выраженным навыком. Вот какие виды савантизма встречаются чаще всего:

• феноменальная память — особенно на даты, исторические события, календари. Это один из самых частых типов способностей (встречается примерно у половины людей с савантизмом);

• визуально-пространственные способности — например, исключительное конструирование, работа с формами, головоломками, архитектурными или геометрическими объектами;

• математические способности — очень быстрое и точное счётное мышление (гиперкалькулия), решение сложных примеров в уме;

• музыкальные способности — способность воспроизводить мелодии после одного прослушивания, абсолютный слух;

• художественные навыки — реалистичное рисование, детальные скульптуры, очень точная передача деталей;

• языковые способности — гиперлексия (раннее чтение, запоминание текстов) или способность быстро выучивать новые языки. Это более редкий, но задокументированный вид савантизма.

Авторы этого исследования изучали, какими особенностями обладают аутичные художники-саванты, у которых есть выдающийся художественный талант. Они посмотрели, действительно ли выдающийся талант связан с трудностями в общении, но не нашли однозначной связи. А ещё выяснили, что даже те аутичные люди, у которых нет савантных способностей, вполне могут воспринимать искусство на том же уровне, что и нейротипичные, и среди них тоже есть потенциально талантливые художники.

Обсуждение