Тяжёлая жизнь с «лёгким» аутизмом - Зоя Соколова

У аутичных людей чаще встречается первичная алекситимия, хотя возможны и другие варианты. Интересно, что алекситимия может быть своеобразной защитой — она помогает избегать эмоциональных перегрузок. Исследования (256) подтверждают: у тех, кто пережил травмы, уровень алекситимии обычно выше.

Понимание собственных эмоций включает три важных аспекта: общее эмоциональное осознание, распознавание телесных сигналов эмоций и их осмысление. Исследования показывают (257), что многим аутичным людям действительно сложно описывать свои эмоции словами.

Это происходит по двум основным причинам: они могут просто не осознавать свои чувства или часто путают эмоции с физическими ощущениями. Вместо описания эмоций они обычно рассказывают о телесных ощущениях: «У меня сжался живот» вместо «Я волновался». Когда они пытаются описать переживания, их рассказы звучат очень просто, без ярких сравнений и образных выражений. Из-за этого иногда ошибочно кажется, будто эмоции им неинтересны или непонятны.

Когда человек плохо понимает собственные эмоции, ему часто становится неинтересно общаться с другими. Зачем поддерживать контакт, если ты не можешь разобраться в том, что чувствуешь сам?

Учёные активно исследуют (258) связь между аутизмом и алекситимией. Оказывается, многие эмоциональные трудности, которые раньше приписывали аутизму, на самом деле могут быть связаны именно с алекситимией. Цифры говорят сами за себя: около 50% аутичных людей сталкиваются с алекситимией, тогда как среди нейротипичных людей таких всего несколько процентов.

Исследования (259, 260) показывают интересную двустороннюю связь: алекситимия может как провоцировать некоторые проявления РАС, так и усиливаться из-за них.

Многие аутичные люди испытывают сложности с управлением эмоциями, им трудно распознать, что именно они чувствуют и почему. Эта «эмоциональная слепота» часто приводит к постоянному напряжению и внутреннему дискомфорту, что серьёзно влияет на повседневную жизнь. Для определения алекситимии можно пройти опросник BVAQ (Bermond–Vorst Alexithymia Questionnaire): он оценивает эмоциональную и когнитивную составляющую алекситимии, в нём 40 пунктов, 5 подшкал: идентификация, вербализация, фантазия, эмоциональная возбудимость, анализ (261). Или базовый опросник TAS-20 (Toronto Alexithymia Scale – 20 items) — самый используемый в мире опросник (262). Измеряет три фактора: трудность в идентификации эмоций, трудность в их описании, внешне ориентированное мышление.

Когда человек понимает, что именно он чувствует, ему становится проще справляться с этими состояниями. Это может значительно улучшить психологическое благополучие. Не зря понимание своих эмоций — базовый навык в психотерапии.

Гиперэмоциональность

Говоря об эмоциях аутичных людей, важно учитывать не только сложности с их выражением и пониманием, но и их глубину. Многие исследования фокусируются на эмоциональных трудностях, но не замечают обратную сторону: аутичные люди могут переживать эмоции необычайно ярко, включая те, что связаны с ощущением возвышенного.

Возвышенное (sublime) — это когда что-то захватывает дух, вызывает трепет или даже смешанные чувства восторга и страха. Это может быть величие природы, сложная музыка, математическая идея или произведение искусства. Аутичные люди нередко переживают такие моменты особенно глубоко: их внимание к деталям и способность к интенсивному фокусированию позволяют им погружаться в красоту и сложность мира на уровне, который для нейротипичных людей может быть недоступен.

Это состояние, как правило, приятно, не является проблемой и не требует какого-то специального вмешательства. Единственное, что важно, — это его нормализация и, если возможно, разделение с кем-то, кто готов понять. В терапии обсуждение таких переживаний может стать способом углубить контакт, дать клиенту ощущение принятия и признания его опыта.

Глава 28. Дейдриминг, или эффект «дезадаптивных грёз» (maladaptive daydreaming)

Один из малоизученных, но интересных аспектов РАС — это феномен так называемых «грёз наяву». Под этим понимается постоянная и интенсивная умственная активность, связанная с фантазиями, мечтами, придумыванием сюжетов, альтернативных миров и персонажей. Когда такие мечтания начинают мешать повседневной жизни, работе, учёбе, отношениям, их называют дезадаптивными.

Что известно о мечтательности при РАС?

Мечтательность у аутичных людей может быть очень разной. Кто-то глубоко погружается в фантазии, у кого-то мечтания выражены гораздо слабее. Аутичные взрослые, склонные к дезадаптивному мечтанию, часто создают сложные и детализированные образы — например, идеализированную версию себя или трагические, эмоционально насыщенные истории. Те, кто не склонен к дезадаптивным фантазиям, гораздо реже сталкиваются с подобными темами. Интересно, что мечты у аутичных людей с дезадаптивной мечтательностью часто вращаются вокруг знакомых персонажей и персон. Однако чаще всего в центре внимания оказываются именно вымышленные, «улучшенные» версии их и себя.

Анализ 194 ответов на вопрос об опыте дейдриминга — фантазий, мечтаний и воображаемых сценариев участников нашего опроса:

Основные типы фантазий, которые описывали наши участники:

Позитивные мечты и планы о будущем — 45 ответов — Наиболее распространённая категория. Участники писали, что фантазируют о путешествиях, доме, природе, море, любви, создании семьи, «нормальной жизни», успехе. Эти образы помогают справляться с тревогой и дают мотивацию.

Творческие фантазии, сценарии, истории — 36 ответов — Люди описывали, как создают внутри полноценные сюжеты про вымышленных персонажей, магические миры, фантастику или книги, которые они мысленно пишут. Такие фантазии могут служить основой для творчества или утешением.

Длительное погружение, «зависание» — 36 ответов — Многие описывали, что могут фантазировать часами, уходить в воображаемый мир, не замечая времени. Это состояние может быть приятным, но иногда воспринимается как поглощающее или мешающее функционированию.

Тревожные сценарии и мысленная жвачка — 7 ответов — Участники писали, что фантазии не всегда приятны. Часто это тревожные образы: возможные ссоры, неудачи, катастрофы, болезни. Иногда человек прокручивает негативные события или подготавливается к ним.

Не фантазируют или отключили эту функцию — 6 человек — Некоторые заявили, что не умеют мечтать или «отключили» фантазии после эмоциональных потрясений или из-за отсутствия смысла в мечтах.

Фантазии как компенсация, бегство от реальности — 3 ответа — Люди писали, что выстраивали внутренний идеальный мир или воображали, как их «заберут», спасут или что они живут в другой реальности. Эти образы выполняют компенсаторную и утешающую функцию.

Интересные ответы:

• В одном ответе описан «словесный дейдриминг» где человек не визуализирует, а ведёт бесконечные внутренние монологи, дискуссии и даже читает лекции самому себе.

• Есть фантазии об успехе в спорте и немедленном побеге на Мальдивы, с юмором, но с характерной внутренней картиной идеального будущего.

• Некоторые фантазии включают воспоминания о том, что «раньше» было больше мечтаний, а теперь они исчезли — часто в связи с усталостью, взрослением или утратой надежд.

Что запускает мечтания?

Сенсорные стимулы

Необычные сенсорные переживания — например, ощущение прикосновений. Это может провоцировать фантазии и воображаемые образы. Также музыка, знакомая мелодия или ритм могут «открыть дверь» в фантазийный