Боевой стресс. Нейропсихологические механизмы психологической устойчивости и принципы ее повышения - Андрей Борисович Стрельченко

летчиков данной группы типично для лиц, обеспокоенных своей оторванностью от внешнего мира и испытывающих трудности социальной адаптации к окружающей действительности. Это приводит к появлению продолжительно существующих негативных эмоций, состоянию выраженной тревожности и эмоционального напряжения (пик на шкалах 2 и F, при относительно низком значении шкалы 3). Кроме того, летчики данной группы характеризуются большой откровенностью и раскрепощенностью в описании своих переживаний. Они требуют сочувствия и сопереживания со стороны других лиц (снижение по шкале L и повышение по шкале F). Повышение показателей 4-й шкалы на фоне описанных изменений профиля в группе летчиков, принимавших участие в боях, указывает на потребность реализовать своё эмоциональное напряжение в поведении. Это может проявляться в появлении агрессивности, пренебрежении к общепринятым общественным моральным и этическим нормам. В анализируемой группе, летчики, имеющие описанные ярко выраженные изменения психического статуса, составляли 44,1 %.

Помимо изменения личностных особенностей у летного состава, находящегося в Афганистане по сравнению с периодом, предшествующим убытию, на 13,2 % увеличивается ситуационная тревожность (различия достоверны при р<0,05), повышается уровень эмоциональной реактивности, изменяется реакция на цветовой тест Люшера. Указанные изменения свидетельствуют о повышении психического напряжения при переходе с режима функционирования в спокойной обстановке в режим мобилизационной готовности.

Рис. 4.10. Динамика показателей ситуационной тревожности и степени отклонения по тесту Люшера у летного состава перед убытием в зону б/д и в зоне б/д

Наряду с изменениями психологического статуса у летчиков, участвовавших в боевых действиях, происходит изменение ряда физиологических и психофизиологических показателей[2].

Так, у летного состава отмечалось уменьшение адаптационной способности сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам. Если в фоне (до убытия в Афганистан) при дозированной физической нагрузке частота пульса увеличивалась на 35 %, то после 10-ти месяцев боевой деятельности – на 60 %. Если в норме ортостатический индекс был равен 1–1,6 ед., то у 58 % летчиков за этот же период пребывания в Афганистане он повысился до 1,97–2,0 ед. Отмечаемые физиологические изменения являются проявлениями таких нарушений функционального состояния как утомление и переутомление. В таблице 4.7 приведены сдвиги ряда показателей физиологических и психофизиологических функций, возникшие у летного состава после 10-ти месяцев пребывания в Афганистане.

Компенсируемые признаки утомления впервые начинают появляться у летчиков уже в начальном периоде пребывания в зоне боевых действий. Однако они возникают на фоне значительной летной нагрузки, сочетающейся с интенсивным воздействием эмоционального стресса, то есть в период ведения активных боевых действий (например, при проведении крупной войсковой операции).

Таблица 4.7

Сдвиг физиологических и психофизиологических показателей функционального состояния летчиков после 10-ти месяцев пребывания в зоне боевых действий

Широта распространенности данного вида нарушений небольшая – около 18–23 % от всего личного состава эскадрильи. Восстановление нарушенных функций происходит, как правило, самостоятельно – после предоставления недельного отдыха при части.

Явления хронического утомления и переутомления более характерны для третьего периода пребывания в зоне боев. Тогда и распространенность их становится гораздо шире – от 32–40 % всех летчиков на 7–8-м месяце нахождения в Афганистане до 45–72 % – 10–11-й месяц пребывания. Для купирования подобных состояний требуется уже комплекс специальных реабилитационных мероприятий. Уменьшение почти на половину функциональных возможностей организма у 50 и более процентов летного состава, который за данный период пребывания приобрел неоценимый боевой опыт и полностью адаптировался к местным условиям, означает снижение в 2 раза боеспособности и профессиональной надежности летчиков.

Эффективность профессиональной деятельности в боевых условиях в значительной мере определяется состоянием морального дух личного состава, в формировании которого, наряду с другими составляющими, значительную роль играет мотивация. Последняя, являясь мощным регулятором поведенческих реакций, оказывает мобилизующее влияние на ресурсные состояния человека. Еще до убытия в Афганистан положительная мотивация к летной работе в боевых условиях была выявлена у 40–60 % обследованного летного состава. Большой разброс этого показателя был связан с разной степенью информированности летчиков о характере предстоящей деятельности в Афганистане и текущих условиях службы.

В процессе участия в боевых действиях происходит снижение мотивации. Так, по результатам анонимного анкетирования установлено, что у 90–100 % летного состава вертолетной и у 80–85 % летчиков истребительно-бомбардировочной авиации в конце годичного срока пребывания в Афганистане отсутствовала мотивация к участию в боях, а у 5–8 % лиц от общего числа опрошенных, снижение мотивации отмечалось не только к выполнению данной деятельности в Афганистане, но и летной работе в целом. Отрицательная или недостаточно выраженная мотивация у летного состава сочеталась с пониманием необходимости выполнения своего воинского долга. Такое раздвоение, наряду с другими причинами, способствовало нарушению привычной системы отношений и являлось серьезной предпосылкой для нарушений функционального состояния, вплоть до развития психосоматических заболеваний.

В этой связи представляет интерес динамика показателей мотивации и социальной адаптации (реадаптации) у летного состава в период пребывания в районе ведения боевых действий и по возвращению в места постоянной дислокации (табл. 4.8).

Таблица 4.8

Оценка степени удовлетворенности летчиков своей деятельностью и положением (служебным, семейным, состоянием здоровья) в период пребывания и по возвращению из Афганистана (в % от общего числа обследованных)

* – ответ не получен.

Как видно из таблицы, в первые месяцы пребывания в Афганистане большинство летчиков достаточно критически оценивает свою деятельность. По мере врабатывания и формирования нового поведенческого стереотипа (этапы креативного синтеза и реализации обновленных адаптивных норм) оценка своей деятельности повышается. Аналогичная ситуация прослеживается и в отношении приобретенного опыта: его негативная оценка в начале периода пребывания сменяется на позитивную оценку в конце периода нахождения в зоне боевых действий.

В последующем, при реадаптации, самооценка постепенно повышается и через 6 месяцев успешно оценивают результаты своего труда уже 80 % летчиков. Приобретенный боевой опыт, оцениваемый, в целом, положительно, входит в противоречие с удовлетворением своим положением в социуме. Так, неудовлетворенность своим положением максимальна в первые 2 месяца пребывания в Афганистане, через 9 месяцев она незначительно снижается, а максимальной она становится на 6-й месяц реадаптационного периода. Очевидно, что встреча с повседневными трудностями обыденной жизни, желание быть «понятыми» после длительного пребывания в напряженных условиях, ощущение превосходства (часто вполне заслуженного) перед теми, кто не «нюхал пороха», наталкивается на безразличие и непонимание со стороны социально значимых лиц (командования, члены семьи и т. д.). Это, в свою очередь, вызывает у части летного состава повторную волну невротизации.

Обычно признаки повторной невротизации начинают манифестировать через 2–2,5 месяца после возвращения из зоны боев. Пик их отмечается спустя 6 месяцев после возвращения, а затем они идут на спад. Наиболее характерные изменения психоэмоционального состояния проявляются в нарушениях сна (рис. 4.11). Указанные нарушения сна встречаются в