Запутанный мозг. Путеводитель по нейропсихологии - Ники Хейз

пациента с серьезными речевыми проблемами, причем эти проблемы касались не понимания сказанного им смысла, а неумения воспроизвести и выстроить свою речь. Когда они умерли, Брока изъял их мозг, исследовал его и обнаружил, что у обоих пациентов оказалась повреждена одна и та же область мозга, расположенная в самом низу левой лобной доли, тогда как весь прочий мозг был совершенно не задет. Из этого он сделал вывод, что именно данная часть мозга ответственна за формулирование слов и связную речь; впоследствии эта область получила название области Брока.

В 1874 году немецкий врач Карл Вернике выявил еще одну специфическую речевую область, на сей раз – в верхней части левой височной доли. У людей с поврежденной этой областью мозга были обнаружены проблемы с пониманием сказанного им, но сами они изъяснялись бегло и безо всяких затруднений. Посмертное исследование их мозга выявило локальные повреждения именно в указанной области, т. е. в задней верхней части височной доли. Эта область впоследствии получила название области Вернике.

В дальнейшем было выявлено еще несколько областей, включая угловую извилину в задней части теменной доли, которая отвечает за распознавание визуальных символов языка, что делает ее ключевой областью для осуществления такой функции, как чтение. Но когда исследователи получили возможность сканировать работающий мозг, вместо того чтобы удалять его из черепа умерших людей или делать ЭЭГ, отражающую деятельность мозга в целом (а именно эти методы использовали ученые перед изобретением томографа), все изменилось радикально. Благодаря сканированию ученым удалось выявить и другие области мозга, отвечающие за речевую функцию, которые было просто невозможно выявить с помощью старых методов. Давайте же рассмотрим их более подробно.

Рисунок 10.2. Языковые области мозга

Речевые проводящие пути

Как мы уже убедились на примере большинства функций, говоря о них, мы имеем дело с проводящими путями, расположенными по всему мозгу, а не в каких-то отдельных его зонах, и в этом смысле речь не является исключением. Результаты, полученные с помощью сканирования, показали, что в большом мозге имеется так называемый первичный речевой тракт, начинающийся в области Вернике и заканчивающийся в задней части височной доли. Информация поступает в эту область непосредственно из слуховой (в случае восприятия речи на слух) или зрительной коры (в случае чтения или зрительного восприятия печатных знаков), так что эта область в основном отвечает за понимание речи – восприятие ее смысла.

Вторая часть первичного речевого тракта – это дугообразный пучок, т. е. связка нервных волокон, соединяющая эту область с задней частью височной коры, а нижнюю часть теменной доли – с лобными долями большого мозга. На всем своем протяжении он снабжен многочисленными ответвлениями, связывающими его с другими областями мозга, но главное – и это самое важное – он соединяет область Вернике с областью Брока. Последняя является третьей частью первичного речевого тракта, и отвечает она, как мы уже знаем, за осмысленную речь. Это значит, что эта область, в свою очередь, связана с моторной и премоторной областями в задней части лобной доли, что вполне естественно: ведь, чтобы вести разговор и произносить слова, нам необходимо шевелить губами и языком.

Рисунок 10.3. Речевые тракты

Классическая модель выглядит следующим образом: если мы ведем разговор с другим человеком, мы не только говорим сами, но и слушаем, что нам говорит наш собеседник. Это значит, что информация проходит первичную обработку сначала в слуховой коре, а также в зрительной коре, если мы смотрим на этого человека в процессе его речи. Затем эта информация поступает в область Вернике, где мы ее обрабатываем на предмет ее осмысления и, осмыслив, реагируем, произнося ответную речь (хотя это могут быть несколько слов или фраз), используя с этой целью область Брока и те части моторной коры, которые контролируют движения языка и работу легких.

Разумеется, все не так просто и ясно, как описано выше. Если взять людей в процессе речевой деятельности и исследовать их мозг с использованием позитронно-эмиссионной томографии, то сканирование зафиксирует активность в самых разных регионах мозга в зависимости от того, чем именно в данный момент занят человек. Если он слушает другого, например, то этот процесс активирует области Вернике и Брока, а также бóльшую часть левой височной доли, благодаря чему активность охватывает весь этот регион. Но он, кроме того, активирует и более обширные области в основании лобной доли, так же как части моторной и премоторной коры и некоторые части теменной доли. В сущности говоря, когда мы слушаем другого человека, тем или иным образом активизируется больше половины левого полушария мозга и многие зоны правого.

Когда же мы говорим сами, здесь задействованы меньшие ресурсы мозга, хотя исследования с использованием позитронно-эмиссионной томографии показывают, что этот процесс активирует и премоторную, и чувственную кору, а также моторную, так как мозг тут же «проектирует» физические требования, обусловленные произносимыми нами словами, и преобразует их в указания для губ, языка и гортани. В это же время некоторая активность наблюдается и в той части мозга, которая называется нижней теменной долькой: это та область в задней части мозга, где встречаются затылочная и височная доли. «Проектирование», т. е. подготовка к тому, что мы действительно собираемся сказать, активирует еще более широкую область: исследования формулирующих и произносящих слова людей при помощи позитронно-эмиссионной томографии показывают большую активность в задней части лобной доли и столь же большую активность в задней части височной доли.

Восприятие речи на слух

Как видим, когда человек занимается речевой деятельностью, в его мозге много чего происходит, причем, предаваясь чтению или письму, он даже не задумывается над этим (эту тему, как сказано выше, мы рассмотрим в главе 11). Вероятно, лучший способ исследовать связанные с этим процессы – это рассмотреть области мозга, задействованные в восприятии речи на слух и ее понимании, прежде чем обратиться к процессу воспроизведения самой речи.

Восприятие речи начинается в тот момент, когда другой человек заговаривает с нами или обращается к нам. В главе 4 мы уже говорили о том, что обработка звуков речи происходит совсем не так, как обработка другой звуковой информации. Когда мы слушаем другого человека, активируются оба наших полушария, хотя все связанное с распознаванием смысла слов совершается в левом полушарии, тогда как правое занимается обработкой высоты тона и голосовыми интонациями. Под первичной слуховой областью находится специальная зона, отвечающая за распознавание речи; именно здесь звуки дешифруются и распознаются как потенциально имеющие смысл. Эта информация затем передается в нижнюю теменную