Запутанный мозг. Путеводитель по нейропсихологии - Ники Хейз

выражения желаемой мысли, т. е. в неумении определить и отобрать нужные существительные или в неспособности правильно назвать объекты. Аномическая афазия имеет дело не со смыслом, ибо страдающие ею люди без труда могут описать или выразить, что они имеют в виду («Ну это такое маленькое пушистое животное, оно живет в доме и ловит мышей»), а с трудностью подбора нужного слова. На первичных стадиях, пока эта проблема не стала слишком серьезной, они способны опознать нужное слово, если его им подсказать. Иногда они используют искомое слово, сами того не замечая, при описании нужного понятия. Например, будучи не в состоянии вспомнить слово «расческа», они используют почти такое же при его описании: «Ну это такой предмет, которым расчесывают волосы». Этот вид афазии в мягкой форме характерен для большинства людей, не причиняя им особого дискомфорта, хотя в различное время суток эта проблема может проявляться с разной степенью силы. Короче говоря, аномическая афазия не является серьезной проблемой, хотя и относится к тем трудностям, которые осложняют (порой даже существенно) повседневное общение.

Пятый вид афазии, транскортикальная афазия, затрагивает (на это указывает само название) различные области коры головного мозга, сбой в работе которых ведет к нарушению большинства функций речевой деятельности. Каждый подвид транскортикальной афазии затрагивает тот или иной аспект этой деятельности: например, моторная афазия главным образом воздействует на речь, тогда как сенсорная афазия сопряжена с пониманием этой речи. Разумеется, только этими аспектами их влияние не ограничивается: они включают более или менее широкий спектр и других проблем, а не фокусируются исключительно на каком-то одном аспекте. Интересно то, что эти подвиды транскортикальной афазии в точности противоположны подвидам кондуктивной афазии: они совершенно не влияют на способность повторять фразы или высказывания. Люди с этим видом афазии могут абсолютно точно прочесть вслух текст и могут также повторить (на манер попугая) услышанное. Чего они не могут, так это перестроить фразу, используя другие слова, или объяснить точный смысл услышанного.

Рисунок 10.4. Области мозга, отвечающие за различные виды афазии

Таким образом, афазия может многое рассказать нам о том, какие области мозга за какие речевые функции отвечают. Иногда афазия вызывается специфическими повреждениями или, лучше сказать, поражениями ткани в специфических отделах мозга, а иногда – обрывом информационного сигнала на пути его следования, что происходит, например, в том случае, когда в результате сильного удара по голове повреждаются клетки мозга. Если говорить в целом, то наше знание о различных видах афазии было добыто опытным путем на основе клинических исследований еще до изобретения сканирующих устройств, а затем уже сканирование подтвердило, что те или иные виды афазии действительно вызываются повреждениями основных областей мозга или нарушениями их функций. С помощью того же сканирования удалось установить, например, что афазия Брока непосредственно связана с повреждениями в передних (фронтальных) речевых зонах, в частности в области Брока, а афазия Вернике связана с повреждениями в задних речевых зонах, в частности в области Вернике. Кондуктивная афазия, судя по всему, является результатом повреждений в дугообразном пучке, а аномическая афазия связана с повреждениями в треугольной извилине в нижней теменной дольке. Что касается транскортикальной афазии, то моторная афазия связана с общими повреждениями речевых центров в лобной доле, а сенсорная афазия – с повреждениями речевых зон в височных долях.

Но это, как показывает сканирование мозга, далеко не полная картина, ведь в процессе речевой деятельности стимулируются и другие области мозга. В этой же главе мы рассмотрели только главные их них, чтобы иметь общее представление о том, как совершается в мозге процесс обработки речи, являющейся жизненно важным аспектом нашей чисто человеческой социальной природы.

Фокусные точки

1. В мозге имеются специфические речевые области, а также проводящие пути, отвечающие за восприятие и передачу речи и связывающие между собой различные части мозга.

2. Восприятие речи на слух опирается как на зрительную, так и на слуховую информацию. В процессе такого восприятия двигательные нейроны зеркально отражают речевую деятельность другого человека.

3. Обработка речи с целью ее осмысления подразумевает понимание слов, а также социальные и личностные аспекты знания о говорящем и соответствующий культурный контекст.

4. В процессе речевой деятельности мозг использует и знание грамматики, и словарный запас: исследования с использованием ЭЭГ показывают, что, когда мы сталкиваемся с неправильной грамматикой или неверным употреблением слов, мозг реагирует на это четко распознаваемыми электрическими импульсами.

5. Существует пять видов проблем с речью, возникающих из-за повреждений различных частей мозга: афазия Брока, афазия Вернике, кондуктивная (проводниковая) афазия, аномическая (амнестическая) афазия и транскортикальная афазия.

Следующий этап

Речь и слух – основополагающие аспекты языковой деятельности, развившиеся в процессе эволюции раньше всех остальных. В следующей главе мы рассмотрим несколько аспектов более позднего происхождения: чтение и письмо, а также, чтобы сделать картину более полной, коснемся основ математики.

Глава 11. Три кита

Из этой главы вы узнаете:

♦ откуда у нас берется способность к чтению;

♦ что собой представляют различные виды дислексии;

♦ как мы учимся писать и что вызывает аграфию;

♦ чем вызывается дискалькулия и на какие числа она распространяется.

* * *

Язык и речь – это то, что делает человека особенным, не похожим на других существ. Однако облик современного мира формируют не они, а грамотность, т. е. умение читать и писать. По мере того как социальные сети и электронные средства коммуникации все теснее и прочнее связывают нас друг с другом, это ныне широко распространенное умение не только делает массовое общение явлением обыденного порядка, не только ограничивает власть социальной элиты и аристократии, но и питает основы великой социальной революции. Поэтому в данной главе мы уделим главное внимание «трем китам» современного мира – чтению, письму и арифметике.

Чтение, письмо и арифметика – вполне очевидные чисто человеческие умения. Чтение и письмо – это довольно сложные аспекты нашей речевой и языковой деятельности: они отражают, усиливают и значительно обогащают те навыки, которые мы приобретаем через речевую способность. Арифметика, хотя и отличается от них, тоже не стоит особняком: она связана и с чтением, и с письмом тем, что, так же как и они, манипулирует символами – числами. Если другие животные и способны считать, то эта их способность (даже если