Запутанный мозг. Путеводитель по нейропсихологии - Ники Хейз

языках имеется огромное количество символов при наличии совершенно разных способов их комбинирования и передачи. Как показали исследования, у китайцев при чтении активируются различные части мозга. Уикс с коллегами обнаружил, что за счет этого различные нарушения процесса чтения (такие, например, как дислексия) у китайцев сильно отличаются от аналогичных нарушений у носителей западных языков. Например, при некоторых формах дислексии китайцы довольно точно распознают идеограммы, но для их передачи используют неправильное ударение, что мешает восприятию их смысла.

Рисунок 11.3. Китайские идеограммы

Письмо и аграфия

Теперь мы переходим ко второму «киту» из трех – письму. Письмо – еще одно средство общения, использующее знание языка; кроме того, оно опирается на знание символов, используемых конкретным языком или характерных для культурных традиций той или иной страны. Это достаточно сложный процесс, объединяющий множество когнитивных аспектов языка и чтения с необходимостью точного контроля над двигательными процессами. В прошлом люди писали только от руки, поэтому школьников обучали навыкам чистописания и формировали у них красивый и ровный почерк, обращая особое внимание на правильное написание букв и умение связывать их между собой на письме. В 1970-х годах популярность этого метода стала снижаться, и хотя младших учеников в школах по-прежнему продолжают обучать письму от руки, но особое внимание почерку больше не уделяется. Почерк или, скорее, изящество написания букв остается лишь одной из форм искусства, так называемой каллиграфией, но и она практически сошла на нет под влиянием развития технологий, особенно сегодня, когда для письменного общения поголовное большинство населения планеты пользуется клавиатурой и текстовыми программами. Да, мы по-прежнему пишем, но уже не так внимательно, а подчас и вообще кое-как.

В процессе письма задействованы именно те механизмы мозга, которые и следовало ожидать. Они включают зоны, непосредственно отвечающие за письмо, а именно угловую и надкраевую извилины, поскольку нам необходимо знать, какие буквы и слова когда написать. Сюда же входят и области, отвечающие за двигательный контроль, планирование и последовательность действий, а к ним относятся, как уже говорилось в главе 6, префронтальная, премоторная и моторная кора. Интересно отметить, что, как показало сканирование мозга, в процесс письма вовлечены также речевые области мозга в височной коре, связанные с распознаванием звуков произносимых слов. Судя по всему, мы бессознательно озвучиваем слова, которые пишем.

Проблемы, возникающие при написании слов или целых предложений, принято обозначать термином «аграфия». Видов аграфии столько же, сколько областей и зон мозга, задействованных в процессе письма, и малейшие нарушения в любой из них могут создавать проблемы. Если говорить в целом, то аграфию можно подразделить на две основные группы:

1) центральную аграфию, также известную под именем афатической;

2) периферийную аграфию, иногда называемую неафатической.

Сами эти названия содержат ключ к их сути: «афатическая» значит имеющая дело с языком, т. е. афатическая аграфия – это такое нарушение, при котором у человека имеются определенные проблемы с языком, создающие трудности при письме. При неафатической аграфии эти трудности вызваны какими-то другими факторами.

Рисунок 11.4. Участки мозга, отвечающие за письмо

При одной из разновидностей центральной аграфии – глубокой аграфии – человек испытывает серьезные трудности с написанием слов. Он не способен вспомнить, как выглядят правильно написанные слова (а на это способны очень многие люди, особенно те, кто много читает), и не способен озвучить эти слова, т. е. правильно произнести их вслух. Поэтому вряд ли стоит удивляться тому, что эта форма аграфии часто связана с проблемами чтения и разговорной речи. Еще одна разновидность центральной аграфии – лексическая аграфия – еще более специфична: люди с этой проблемой не способны ни визуализировать слово (т. е. не помнят, как оно выглядит), ни написать его, хотя могут произнести его. Эта проблема усугубляется еще больше, когда им приходится писать редко встречающиеся слова со странным написанием. Третья разновидность центральной аграфии – фонологическая аграфия: у людей с таким нарушением наблюдается противоположная проблема: они помнят, как выглядят слова, но не могут их написать, даже если им удается произнести их вслух. У таких людей как раз больше проблем с часто встречающимися словами, чем со словами редкими.

С другой стороны, человек с периферийной, или неафатической, аграфией сохраняет языковые навыки, необходимые для письма, но имеет другие проблемы, влияющие на его способность писать, например, такие, как невозможность произвести соответствующие двигательные действия. Периферийная аграфия подразделяется на два основных вида. Самый распространенный из них – это апрактическая аграфия, возникающая вследствие того, что у человека трудности с координацией движений, которая необходима при написании слов. Нарушения двигательной координации могут быть вызваны заболеванием (болезнью Паркинсона, например) или частичным параличом, причиной которого могут быть серьезные ушибы или падения. Здесь на первом месте проблемы с движением, а не с языком и его пониманием. Второй по распространенности вид периферийной аграфии – это зрительно-пространственная аграфия, вызываемая расстройствами зрения; применительно к человеку это означает, что он не способен правильно написать слово, хотя и всячески пытается. В основе этого вида аграфии проблемы вроде зрительного отторжения, когда у человека блокируется какая-то часть поля зрения. Они вызываются нарушениями не в речевых зонах мозга, а в зрительной системе, о которых говорилось в главе 3.

Таким образом, письмо – это то, как мы отображаем свою речь физически, с помощью слов. Оно опирается на бо́льшую часть речевых процессов, уже описанных как в главе 10, так и в текущей. И по мере того как общество прогрессирует и все большее число людей пользуются клавиатурой, не испытывая особой потребности писать от руки, интересно наблюдать за тем, как переосмысливается сам процесс письма. Исследования, проводимые сегодня в области нейропсихологии письма, в основном делают упор на правописание и координацию движений, однако всякий, кто хотя бы раз пробовал написать эссе (или даже нестандартное послание на почтовой открытке), знает, что письмо – это нечто гораздо большее, чем просто перенесение на бумагу или монитор задуманных печатных знаков. Нет, в процесс письма вовлечено очень многое: и знание мира, и знание языка, и речевые навыки и умения, и умение обучаться, и воображение, – и все эти аспекты мы должны отразить в ходе исследований. Как мы знаем, ученым уже удалось исследовать кое-какие когнитивные аспекты погружения, связанного с чтением увлекательного романа, поэтому интересно будет посмотреть, возможно ли подобным образом изучать активность мозга, занятого конструктивным актом творчества – сочинительством.

Арифметика и дискалькулия

Третий «кит» – это арифметика. Арифметика – универсальный навык: в каждом человеческом обществе были, есть и будут люди, умеющие обращаться с числовыми и количественными величинами. Люди торгуют, обмениваются