Миллиардер, ботан, король, спаситель. Билл Гейтс и его стремление изменить наш мир - Ануприта Дас

его администрации принять научно обоснованные методы тестирования и создания системы наблюдения за заболеванием. Он остро чувствовал необходимость действовать и был крайне разочарован в чиновниках администрации Трампа, так как привык, что президенты и высшие государственные чиновники прислушиваются к его советам. Это стало причиной его необычайно язвительных комментариев. В интервью медицинскому новостному сайту Stat он заявил, что администрация Трампа назначает людей, не обладающих достаточной квалификацией для реализации мер по борьбе с пандемией и верящих в «безумные теории»[182].

По состоянию на 2023 год, фонд выделил более 2 млрд долларов на различные мероприятия по борьбе с COVID–19. Он направил средства на проведение испытаний и улучшение инфраструктуры здравоохранения в некоторых странах, а также на исследование новых методов лечения и вакцин и предоставил займы для поддержки разработки вакцин в бедных странах и странах со средним уровнем дохода. Фонд также гарантировал гигантской фармацевтической компании Abbott Laboratories и производителю диагностических тестов SD Biosensor, что спрос на недорогие экспресс-тесты в развивающихся странах составит не менее 100 млн долларов. Кроме того, были заключены аналогичные сделки с другими компаниями, чтобы ускорить производство вакцин. Среди иных крупных филантропических организаций можно выделить Фонд Рокфеллера, который направил 1 млрд долларов на восстановление после пандемии, объявив об этом в октябре 2020 года, но с гораздо меньшей помпой. Особая роль Фонда Гейтса в борьбе с пандемией, возможно, могла кого-то удивить, но эксперты в области общественного здравоохранения, политики, экономики и глобального развития уже давно знали о его влиянии в сфере производства вакцин и о тихих, осторожных мерах, с помощью которых он использовал деньги для создания жестко контролируемой сети.

Тема вакцин особенно близка Гейтсу. Эффект в этой области поддается измерению, что отвечает его рациональному складу мышления. Чем больше вакцин будет разработано и поставлено, тем больше жизней удастся спасти. «Вакцины работают» – эти слова он повторяет как мантру. В 1990-х годах миллиардера потрясло удручающее положение беднейших слоев населения мира. Он воочию увидел, как люди умирают от болезней, которые было бы легко предотвратить, если бы государства располагали достаточным количеством вакцин. В то же время у крупных фармацевтических компаний было мало финансовых стимулов для проведения исследований в области вакцин от болезней, которые были уже искоренены в развитых странах. Именно здесь Гейтс увидел применение своим деньгам. В 2000 году, вскоре после своего основания, Фонд Гейтса в партнерстве с ВОЗ, ЮНИСЕФ и Всемирным банком создал Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации GAVI, который предоставляет производителям лекарств гарантии закупок, чтобы побудить их выпускать вакцины по более низкой цене для их покупки бедными странами. Альянс, получивший свыше 4 млрд долларов от Фонда Гейтса, создал себе достаточный авторитет на рынке, позволяющий договариваться о ценах с крупными производителями лекарств, такими как Pfizer, Sanofi и др. Эта стратегия позволила ему за последние два десятилетия вакцинировать более половины детей в мире. GAVI также финансирует научные учреждения для ускорения исследований вакцин. Более десяти лет назад альянс и Фонд Гейтса вошли в состав Глобальной инициативы по искоренению полиомиелита, которая была создана в 1988 году ВОЗ, ЮНИСЕФ, центрами по контролю и профилактике заболеваний и общественной организацией Rotary International. Фонд Гейтса также является основным партнером Коалиции за инновации в сфере готовности к эпидемиям (CEPI). Финансируемая правительствами нескольких стран, включая Великобританию, Бельгию и Эфиопию, а также британским благотворительным фондом Wellcome Trust, занимающимся вопросами здравоохранения, CEPI выделяет гранты для ускорения разработки вакцин во время пандемий и вспышек заболеваний. В 2010 году Фонд Гейтса в партнерстве с правительственными и многосторонними организациями, включая ВОЗ, объявил «десятилетие вакцин». Его целью было стимулировать исследования и поставки вакцин в беднейшие страны, и для этого он пообещал выделить 10 млрд долларов.

Фонд является крупнейшим частным донором международной организации под названием Глобальный фонд борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Фонд был создан в 2002 году под эгидой Организации Объединенных Наций. По состоянию на 2022 год Фонд Гейтса выделил 3,6 млрд долларов на борьбу с этими заболеваниями в более чем ста странах. Фонд является союзником Национальных институтов здравоохранения (NIH), главного американского агентства, отвечающего за исследования в области медицины и здравоохранения. Эти две организации сотрудничают по нескольким проектам. Вместе они финансируют 54% глобальных исследований и разработок в области заболеваний, распространенных в бедных странах. На протяжении более чем десяти лет Гейтс регулярно выступал на мероприятиях NIH, обсуждая вирус Зика, туберкулез и другие темы общественного здравоохранения. Во время пандемии сеть альянсов, финансируемых и поддерживаемых Фондом Гейтса на протяжении многих лет, оказала существенное влияние на формирование отрасли разработки вакцин и их поставки в страны с низким уровнем дохода. Поддерживаемый Гейтсом Глобальный альянс по вакцинам и иммунизации GAVI проводил совместную работу с другим вакцинным альянсом под названием COVAX, целью которого было объединение спроса на вакцины против COVID–19. Другими партнерами были CEPI и ВОЗ, а также ЮНИСЕФ в качестве гаранта поставки. Расследование изданий Politico и Welt, опубликованное в сентябре 2022 года, показало, что начиная с 2020 года GAVI, CEPI, Фонд Гейтса и Wellcome Trust вместе потратили почти 10 млрд долларов на глобальные меры по борьбе с COVID–19[183].

Партнерство с COVAX возглавило глобальную программу вакцинации против ковида. Приняв участие в переговорах с отдельными фармацевтическими компаниями о ценах и гарантировав им оплату за счет донорских средств (так называемое предварительное рыночное обязательство), оно сформировало коллективную покупательную способность, что позволило закупить более миллиарда доз для людей в бедных странах. Страны, взявшие на себя обязательство покупать вакцины у компании COVAX, получали их со скидкой, а те, кто выбрал соглашение о «необязательной покупке», платили по более высокой цене. Тем не менее во время пандемии узкие места в поставках и другие сбои привели к тому, что вакцины не всегда могли быстро попадать к жителям бедных стран. В связи с этим многие эксперты в области общественного здравоохранения призывали отказаться от патентной защиты вакцин, чтобы их могли выпускать местные производители непатентованных лекарств. Однако фармацевтические компании не хотели отдавать свою интеллектуальную собственность бесплатно, и COVAX согласилась с этой позицией, заявив, что патентная защита имеет решающее значение для инноваций, а производство вакцин – сложный процесс и местные производители лекарств могут столкнуться с трудностями.

Будучи твердым приверженцем защиты прав на интеллектуальную собственность, Гейтс, похоже, приложил руку к обсуждению этого вопроса. Вместо того чтобы отступить от своих убеждений перед лицом чрезвычайной ситуации в области глобального здравоохранения, он использовал власть и влияние своего фонда для покупки вакцин у компаний и доставки их в развивающиеся страны, выступая в качестве посредника в решении проблемы. Критики обвинили его в «вакцинном колониализме»[184]. В конце концов он согласился на