Восстановление щитовидной железы. Как взять под контроль гипотиреоз, тиреотоксикоз и АИТ Хашимото - Эми Майерс

Собственный мониторинг функции щитовидной железы

В промежутках между анализами вы можете сами контролировать функцию щитовидной железы, измеряя базальную температуру тела (БТТ), что делается с помощью специального термометра. Ваша щитовидная железа подобна двигателю, который обеспечивает работу вашего организма, а БТТ – это показатель того, насколько «горяч» ваш двигатель. Измеряя БТТ, вы можете понять, работает ли ваша щитовидная железа слишком горячо (гипертиреоз), слишком холодно (гипотиреоз) или же все в норме: между 97,2 и 98,6 градусами по Фаренгейту[12].

Что мне нравится в измерении БТТ, так это то, что оно помогает вам отслеживать свой прогресс день за днем. В конце концов, ваша температура не лжет. Иногда мои пациенты жалуются, что не замечают никакой разницы в течение первых нескольких недель лечения. Но когда они проверяют свою температуру, то видят, что ее показатели приближаются к оптимальным. Приятно знать, что что-то работает, даже если вы не можете сразу это почувствовать.

Как измерить ББТ

Купите термометр для измерения БТТ, который можно приобрести в местной аптеке или по интернету. Положите его рядом с кроватью так, чтобы вы могли легко дотянуться до него при пробуждении.

Как только вы проснетесь, прежде чем сесть или как-либо напрячься, возьмите термометр. Следуйте инструкциям, которые прилагаются к нему. Запишите свою температуру.

Повторите измерение где-то между 14:00 и 16:00. Обязательно делайте это в одно и то же время каждый день. Это измерение не является строго базальной температурой тела, но поскольку утром температура часто ниже, чем днем, я хочу знать, попадает ли температура моих пациентов в оптимальный диапазон.

Женщины, имейте в виду, что ваша БТТ повышается перед овуляцией и остается более высокой во второй половине цикла, что влияет на ваши показатели. Вам необходимо измерять БТТ в течение месяца или двух, чтобы понять, каков ваш личный базовый уровень для этих колебаний.

Если у вас часто измеряется температура ниже 37,6 это может указывать на то, что у вас гипотиреоз. Поделитесь этой информацией со своим врачом. Если ваша температура часто превышает 37, возможно, у вас гипертиреоз или скрытая инфекция. Подробнее об инфекциях см. в четвертой части книги.

Осмотр на предмет наличия зоба и узлов

Зоб – это припухлость на шее, которая возникает из-за увеличенной щитовидной железы. Он может быть следствием гипо- или гипертиреоза, а также других заболеваний. Узлы могут быть вызваны рядом факторов. Оба заболевания должен лечить врач, поэтому время от времени вы можете прощупывать свою щитовидную железу в качестве самообследования. Вот как это нужно делать.

• Встаньте лицом к зеркалу.

• Наберите в рот глоток воды.

• Наклоните голову назад, сохраняя возможность видеть зеркало.

• Когда вы проглотите воду, обратите внимание на любые шишки или участки, которые несимметричны с обеих сторон щитовидной железы.

У вас может быть припухлость – зоб – с одной стороны или с обеих. Узлы щитовидной железы обычно округлые, и вы можете почувствовать их движение вместе со щитовидной железой при глотании, или они могут перекатываться под кончиками пальцев. Если вы обнаружили зоб или узел, запишитесь на прием к врачу.

Как вы убедите своего врача провести эти тесты? Если он открыт для этого – и если ваша страховая компания тоже, – вам лучше всего просто сдать их все сразу.

Я понимаю, что проведение полного спектра анализов для оценки функции щитовидной железы может быть новым для вашего врача, и он может сопротивляться этому. Надеюсь, вы сможете убедить его хотя бы сдать анализы на ТТГ и свободный Т4. Если результаты не выявят дисфункции щитовидной железы или если назначенные вам препараты не дадут желаемых результатов, тогда я настоятельно рекомендую вам вернуться и попросить врача сделать полный спектр анализов для оценки функции щитовидной железы.

Если вы сделаете повторный анализ, убедитесь, что это полный спектр показателей функции щитовидной железы. Вы же не хотите, чтобы он проверял, скажем, только свободный Т3 или только реверсивный Т3 – вам нужна полная картина, чтобы проанализировать, что означает каждая цифра. Если в какой-то момент вы решите, что хотите сдать кровь на лабораторные исследования сами (см. соответствующие страницы книги), то вам тоже нужно будет сделать полный спектр показателей функции щитовидной железы, а не один или два из них.

Тесты на содержание питательных веществ тоже важны, но я понимаю, что вы собираетесь работать с врачом шаг за шагом, при этом врач не обязательно будет проводить все тесты, о которых вы попросите, сразу же… но он может провести их после того, как вы установите более тесное взаимопонимание. В идеале вы должны получить все анализы на содержание питательных веществ сразу, но при необходимости их можно проводить по частям: селен – в один визит, ферритин – в другой. Только анализы для оценки функции щитовидной железы нужно проводить в комплексе, потому что в них каждый показатель взаимодействует друг с другом.

Задача № 2. Назначить правильное лечение

После того как вы получили результаты анализов, ваша цель – подобрать правильное лечение. Давайте разделим его на два вида, в зависимости от того, какое у вас состояние – гипо- или гипертиреоидное.

Если у вас гипотиреоз…

Если у вас гипотиреоз и вы еще не начали принимать препараты гормонов щитовидной железы, вы можете предотвратить их прием, начав программу «План восстановления щитовидной железы по методу Майерс». Независимо от результатов анализов, я бы рекомендовала вам следовать этому плану в течение 28 дней. Если вы заметите значительные улучшения, возможно, вам не понадобится гормональный препарат – при условии, что вы будете продолжать придерживаться этой диеты и образа жизни.

Если вы уже принимаете препараты гормонов щитовидной железы, я бы рекомендовала вам следовать этому плану в течение 28 дней, прежде чем снова обратиться к своему врачу. Если диета и изменение образа жизни решат вашу проблему, это замечательно! Возможно, вам даже придется попросить врача снизить дозу препарата гормона, если вы начнете чувствовать повышенную возбудимость или нервозность.

В любом случае, если 28 дней «Пути Майерс» недостаточно для того, чтобы вы почувствовали себя совершенно потрясающе, продолжайте следовать плану, если вы хотите продолжать оказывать максимальную поддержку своей щитовидной железе и иммунной системе. Но теперь вы также должны попросить своего врача сделать полный анализ показателей крови для оценки состояния щитовидной железы. На основании полученных результатов врач может назначить другой