Восстановление щитовидной железы. Как взять под контроль гипотиреоз, тиреотоксикоз и АИТ Хашимото - Эми Майерс

улик, наводящих на размышления, то у них их еще меньше – всего один след и половина отпечатка пальца, – чтобы найти того офисного грабителя. И, как вы, вероятно, знаете из собственного опыта, они редко заинтересованы в опросе «свидетеля», прежде чем перейти к стандартному диагнозу.

Каков наш вывод?

•Знайте, какие лабораторные анализы нужно запрашивать. Я расскажу обо всем этом в следующей главе. Для некоторых лабораторных анализов вам понадобится назначение врача. Другие вы можете заказать сами, и об этом я тоже расскажу. Если вы хотите найти врача из сферы функциональной медицины, зайдите на сайт Института функциональной медицины (www.functionalmedicine.org).

•Поддержите собственное оптимальное здоровье с помощью «Плана восстановления щитовидной железы по методу Майерс». Я хотела бы лечить каждого из вас индивидуально. Но поскольку я не могу этого сделать, то могу предложить вам следующее: способ взять свое здоровье в собственные руки. Вам может понадобиться врач, чтобы назначить препараты гормонов щитовидной железы, но вы сами можете обеспечить себе диету, добавки, оздоровление кишечника, физические упражнения, сон, снятие стресса, детоксикацию и лечение инфекций, чтобы изменить к лучшему состояние вашей щитовидной железы, вашей иммунной системы и вашего здоровья в целом.

Сбитый с толку эталонными диапазонами

Когда Джеральд пришел ко мне на прием, он был растерян и расстроен. Джеральду, архитектору в возрасте около 50 лет, примерно 15 лет назад поставили диагноз «гипотиреоз». Врач прописал ему препарат Synthroid, и на протяжении многих лет доза препарата медленно, но неуклонно повышалась. Джеральд всегда чувствовал себя «достаточно хорошо» – до этого года. И вдруг он почувствовал сильное недомогание, быстро набрал 12 килограммов и ощутил депрессию.

Врач Джеральда изучил результаты анализов и настоял на том, что Джеральд получает правильную дозу гормонального препарата (дополнительно принимаемого гормона щитовидной железы). Он предположил, что у Джеральда может быть просто депрессия, и предложил выписать антидепрессанты.

Джеральд не мог понять, почему такая изнурительная депрессия и истощение ни с того ни с сего одолевают его. На самом деле, его фирма только что получила несколько заданий, которые прогнозировали Джеральду несколько интересных задач, и он чувствовал надежду и вдохновение.

Джеральд случайно увидел меня на шоу доктора Оза, где я рассказывала о сильном влиянии диеты, особенно глютена, на наше физическое и эмоциональное состояние. Вместо того чтобы начать принимать антидепрессанты, он решил позвонить мне.

Проведя анализы Джеральду, я обнаружила очень распространенную ситуацию. Показатели Джеральда могли быть в пределах нормальных референсных значений, но они не были оптимальными. По нескольким причинам, о которых я расскажу ниже, стандартные референсные диапазоны, используемые большинством обычных врачей, весьма проблематичны. Очень часто бывает, что результаты анализов попадают в «нормальный» референсный диапазон, даже если у вас есть симптомы заболевания щитовидной железы и вы чувствуете себя паршиво в реальной жизни.

Как мы уже видели, сигнальная система щитовидной железы сложна и запутанна, и она не работает линейно. Крошечное изменение уровня гормонов – небольшое отклонение от оптимального – необязательно оказывает крошечное влияние на симптомы и самочувствие. Даже очень небольшое отклонение от оптимального уровня может иметь огромные негативные последствия, делая вас истощенным, подавленным и несчастным – прямо как чувствовал себя Джеральд. И даже незначительное изменение типа и/или дозы препарата гормона щитовидной железы также может привести к огромным изменениям.

Поэтому, когда я сравнила результаты анализов Джеральда не с «нормальными», а с оптимальными диапазонами, я поняла, что ему нужна дополнительная гормональная поддержка. Например, его ТТГ составлял 3,5 мМЕ/мл, что вполне соответствует нормальному референсному диапазону, но оптимальный диапазон гораздо более узкий, особенно для тех, кто уже дополнительно принимает тиреоидные гормоны: от 1,0 до 2,0 мМЕ/мл. Его свободный Т4 был 0,89 нг/дл, тогда как я хотела, чтобы оптимальный диапазон превышал 1,1 нг/дл. А его свободный Т3, «нормальный» при 2,7 тг/мл, был очень далек от оптимального диапазона более 3,2 тг/мл. Вы видите, как много существует возможностей иметь неоптимальные показатели, даже если ваш врач настаивает на том, что ваши анализы в норме.

Я решила попробовать вести его на Nature-Throid, натуральном гормональном препарате, который отпускается только по рецепту и содержит Т4 и Т3. До этого Джеральд принимал Synthroid, который содержит только Т4, и я думала, что дополнительный Т3 выведет его из депрессии и усталости.

На самом деле, он завел его слишком далеко, в сферу тревоги и повышенной возбудимости. Дополнительный Т3 вызвал у Джеральда учащенное сердцебиение, как будто он только что выпил три чашки крепкого кофе. Поэтому я решила вместо этого попробовать назначить ему Tirosint, другую форму синтетического Т4, но без связующих веществ и наполнителей, из-за которых Synthroid вызывает проблемы у некоторых людей. Этот новый препарат обеспечил идеальный баланс, помог Джеральду восстановить энергию и бодрость духа, не нагружая его метаболизм слишком сильно или слишком быстро.

Как видите, нет единого правильного ответа, когда речь идет о диагностике и лечении проблем щитовидной железы. Мне пришлось анализировать показатели Джеральда, основываясь на том, какие диапазоны подходят именно ему, а не на основании каких-то обобщенных общепринятых диапазонов, которые в любом случае слишком широки. Мне также пришлось постоянно корректировать дозу дополнительно принимаемого гормона щитовидной железы у Джеральда, чтобы добиться нужного баланса и количества Т3 и Т4.

Такой индивидуальный подход, к сожалению, чужд большинству обычных врачей, которые, похоже, считают, что универсальный подход – это эффективный способ диагностики и лечения проблем щитовидной железы. Конечно, иногда стандартный подход работает, и тогда все довольны. Но когда это не так, вы должны настоять на том, чтобы ваш врач продолжал пробовать альтернативные варианты, пока вы, наконец, не получите оптимальное здоровье и благополучие, которого вы заслуживаете. (Подробности о том, как это сделать, мы рассмотрим в главе 6.)

Мы с Джеральдом долго говорили о том, что вызвало его внезапный уход в депрессию и истощение. Когда я проанализировала его рацион, то увидела, что он потребляет много глютена в виде хлеба, пиццы, бубликов и макарон. Хотя Джеральд сказал мне, что он не любит сладкого, я объяснила ему, что сахар – далеко не единственная проблема современной западной диеты. Для многих людей глютен – это провоцирующий сильное воспаление белок, который ослабляет целостность кишечника и подрывает иммунную систему.

Кроме того, у Джеральда была инфекция придаточных пазух носа, которая никак не проходила. За последние шесть месяцев он принимал три разных месячных курса антибиотиков. Эти антибиотики вместе с высокоуглеводной диетой привели к угнетению его естественной микрофлоры кишечника, создав условия для избыточного роста дрожжевых грибков. Не путайте эти дрожжевые грибки с дрожжами, которые вы используете при выпечке! Кишечные дрожжи – это грибки, который нарушают деятельность кишечника. А в кишечнике вырабатывается 95 % серотонина – биохимического вещества, повышающего настроение, которое помогает защититься от депрессии. Таким образом, часть депрессии Джеральда