Боевой стресс. Нейропсихологические механизмы психологической устойчивости и принципы ее повышения - Андрей Борисович Стрельченко

3. Пестов И. Д., Гератеволь З. Д. Невесомость // Основы космической биологии и медицины. М., 1975. Т. 2. Кн. 1. С. 324–369.

4. Ушаков И. Б., Ушаков Б. Н. Концепция синдромосходности экстремальных воздействий: основания, структурная схема, перспективы // Актуальные проблемы психофизиологии экстремальных состояний. С.-Петербург, 1993. С.174.

2.4. Методы исследования

Выбор методов исследования определялся характером изменений функционального состояния субъекта в условиях воздействия на него экстремальных факторов, а также самими условиями проведения обследования. Вместе с тем, для сохранения преемственности и сравнимости результатов, преимущество отдавалось методам, уже использовавшихся на предшествующих этапах исследования.

Исследуя психофизиологические механизмы реагирования субъекта на воздействия экстремальных факторов учитывалось, что наиболее полную картину процесса данного воздействия можно получить только при комплексном анализе наиболее интегративных показателей нейропсихологической, психологической и физиологической его активности [11]. В этой связи круг изучаемых показателей был достаточно широк и включал параметры психофизиологических, физиологических и психических функций, а также некоторые характеристики профессиональной деятельности. В качестве основных показателей психофизиологического статуса обследуемых выступали параметры межполушарной асимметрии.

2.4.1. Методы исследования межполушарных взаимоотношений

В основе исследования особенностей межполушарных взаимоотношений была положена концепция о функционально-динамическом характере межполушарных асимметрий [10], являющаяся развитием учения А. Р. Лурия о нейропсихологической организации деятельности центральной нервной системы [16, 17, 18].

В качестве интегрального показателя психофизиологического статуса субъекта использовался коэффициент асимметрии (К ас.) латерализованных психофизиологических, физиологических и нейропсихологических функций, вычисляемый по формуле [2]:

Показателем проявления генотипа асимметрии являлся коэффициент правой руки (КПР), отражающий уровень доминирования левого полушария по моторной функции. Данный показатель определялся по специальной опросной карте («Карта латеральности»), в которой учитывались наиболее распространенные моторные операции, на основании чего определялась преимущество одной из рук обследуемого [29]. В процессе опроса испытуемого и выполнении им непроизвольных двигательных актов (тестов), заполнялся регистрационный бланк (см. образец), на основании чего по указанной выше формуле рассчитывался коэффициент правой руки (КПР).

Образец регистрационного бланка:

К условно-генотипическим показателям асимметрии, в формировании которых принимали участие конституциональные факторы, однако способные изменять свои параметры под воздействием факторов внешней среды, относились показатели вербальной, невербальной и зрительной функций.

Показатели асимметрии по вербальной функции (коэффициент правого уха – КПУ) определялись с помощью метода дихотического прослушивания [27, 32]. Показатели невербальной функции определялись по тесту «Эмоциональная реактивность» [7]. Первый метод предназначен для изучения вербальной функции, являющейся для большинства функцией левого полушария. Второй тест предназначен для выявления особенностей восприятия невербальных стимулов (цвета и формы), в большей мере являющейся функцией правой гемисферы.

Преобладающий тип восприятия и переработки информации (пространственно-образный или абстрактно-логический) определялся с помощью специально разработанной анкеты, на основании чего вычислялся «коэффициент левополушарности» (КЛ), свидетельствующий о доминирующем типе непроизвольной обработки поступающей информации.

Фенотипические показатели асимметрии определялись по латерализованным показателям соответствующих психофизиологических функций, вычисляемых по приведенной выше формуле.

2.4.2. Методы исследования психологического статуса обследуемых

Изучение характера изменений психологического статуса обследуемых осуществлялось с помощью батареи психологических тестов. Основным методом изучения личностных и характерологических особенностей субъекта являлся Стандартизированный метод исследования личности (опросник СМИЛ) [28]. Данный метод использовался как в классической интерпретации, так и в сокращенном варианте, позволяющем определять прогностический показатель невротизации [3]. С помощью опросника СМИЛ определялись не только базовые особенности личности индивидуума, но и динамика его психологического статуса на фоне боевого стресса. В условиях длительно действующих боевых действий, когда имели место значительные изменения в поведении человека, данный опросник применялся на этапах подготовки к убытию, в процессе пребывания и по возвращению военных специалистов из Афганистана.

Уровень тревожности определялся с помощью опросника Спилбергера-Ханина [30]. Наличие шкал реактивно-ситуационной (РСТ) и личностной (ЛТ) тревожности позволяло изучать этот показатель и как реакцию на стресс, и как черту характера.

Опросник САН (самочувствие, активность, настроение) использовался в качестве средства самооценки индивидуумом своего состояния по соответствующим показателям, характеризующим субъективное восприятие собственного функционального статуса [24].

Субъективное восприятие обследуемым своей эмоциональной сферы осуществлялось с помощью опросника «Самооценка эмоционального состояния» (СЭС) [25].

Уровень притязаний личности, самоощущения субъекта в социуме определялось с помощью методики «Личностное субъективное шкалирование» (ЛСШ) [19].

Свойства темперамента, основанные на определенном типе нервной системы, как наиболее устойчивые качества личности, оценивались однократно по модифицированному варианту опросника Б. А. Вяткина «Тип темперамента» [6] и опроснику Айзенка [26].

Направленность обследуемого, его настроение, функциональное состояние, наиболее устойчивые черты личности определялись по тесту Люшера. Помимо классической интерпретации [8] теста, использовались производные показатели: степень отклонения от аутогенной нормы (АТ-норма) и вегетативный коэффициент (КВ) [20].

Психические процессы (ощущение, восприятие, внимание, память и др.) изучались с помощью соответствующих методик («Часы», «Шкалы», «Компасы», «Установление закономерностей», «Черно-красная таблица») с целью установления выраженности сдвигов психофизиологического статуса обследуемых по данным составляющим [23]. Особенности мышления оценивались по методике МИОМ (методика изучения особенностей мышления) [3]. С помощью этой же методики определялся характер приема и переработки пространственно-образных и абстрактно-логических стимулов.

Система отношений и мотивация на выполнение профессиональной деятельности в условиях воздействия стресс-факторов оценивались на основании мотивационной анкеты [22][1].

Оценка особенностей субъективного восприятия сложных ситуаций, в которых оказываются военные специалисты, проводилась на основании специально разработанных анкет. С их помощью изучалось отношение операторов к выполнению различных по сложности задач профессиональной деятельности, ощущения, возникающие в особых ситуациях, оценивалось собственное состояние. Были использованы специально разработанные анкеты, в которых оценивалось отношение военных специалистов к участию в боевых действиях и к ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, а также затруднения при выполнении тех или иных полетных заданий (см. Приложения). В большинстве случаев анкетирование проводилось анонимно (иногда – анонимно-открытым способом), что позволяет считать сведения, изложенные в них достаточно достоверными.

В качестве средства, дополняющего объективные показатели профессиональной деятельности обследуемых, применялся метод экспертных оценок. Кроме того, данный метод использовался для оценки эмоциональной устойчивости, профессионального мастерства и ряда других профессионально значимых и личностных качеств [3, 15].

При обследовании детей, пострадавших при землетрясении в Армении применялся проективный рисунок [4].

2.4.3. Методы исследования психофизиологических и физиологических функций

Показатели психофизиологических функций использовались, во-первых, как оценочные критерии функционального состояния соответствующих систем, во-вторых, в качестве показателей уровня активации соответствующих полушарий головного мозга. Исходя из этого, при выборе метода оценки психофизиологического параметра, предпочтение отдавалось обладающим способностью к латерализации (то есть, значения данной функции, фиксируемые на периферии, должны были отражать выраженность ее представительства в соответствующем полушарии головного мозга).

Электрофизиологические изменения активности