Извилистый путь к государству всеобщего благосостояния: экономическая нестабильность и политика социального обеспечения в Великобритании - George R. Boyer

перерыва в заработке, вызванного болезнью, и медицинское лечение, чтобы сократить время отсутствия на работе. В отчете правительственных актуариев за 1910 год утверждалось, что "важно страховать именно здоровье мужа, а не жены. Пока муж в добром здравии и способен работать, потребности семьи будут удовлетворены, ... тогда как при ухудшении здоровья мужа некому будет получать зарплату". Эта политика была направлена на снижение экономической незащищенности рабочих, а не на улучшение здоровья рабочего класса. Веббы особенно критиковали этот аспект программы, утверждая, что роль правительства должна заключаться в предотвращении или лечении болезней, а не просто в сокращении потерь дохода, вызванных болезнью. 89.

Провести медицинское страхование через парламент оказалось сложнее, чем страхование от безработицы. Ллойд Джорджу пришлось иметь дело с тремя мощными группами интересов, которые опасались последствий национального медицинского страхования - дружественными обществами, промышленными страховыми компаниями и британской медицинской профессией. В результате закон, принятый в 1911 году, существенно отличался от предложенного в 1908 году. Например, первоначальное предложение Ллойд Джорджа включало пенсии вдовам и сиротам, но они были отменены в ответ на резкие возражения дружественных обществ, которые рассматривали их как форму похоронного пособия. Ллойд Джордж ответил на более общие возражения дружественных обществ против национального страхования в своей бюджетной речи в апреле 1909 года, заявив, что в Великобритании есть несколько миллионов человек, "которых либо невозможно убедить, либо, возможно, они не могут позволить себе нести расходы на систематические взносы", необходимые для вступления в дружественные общества, и что ничто "кроме универсальной обязательной системы не может надеяться на адекватное решение этой проблемы" 90.

Правительственная программа медицинского страхования была представлена в мае 1911 года в качестве части I законопроекта о национальном страховании. Последовало несколько месяцев переговоров как внутри парламента, так и между правительством и заинтересованными группами, в частности Британской медицинской ассоциацией и промышленным страховым бизнесом. Фактически, принятие законопроекта стало "почти классической историей лоббистской деятельности". Ллойд Джордж пошел на компромисс по некоторым пунктам, в то же время обращаясь к общественности с призывом поддержать его программу медицинского страхования. В своей речи в Бирмингеме 12 июня он знаменито заявил,

В этом году, на этой сессии, я вступил в Красный Крест. Я состою в корпусе скорой помощи. Я участвую в вождении повозки через повороты, изгибы и колеи парламентской дороги. . . . Некоторые говорят, что я очень тороплюсь. Я скорее спешу, потому что слышу стоны раненых и хочу принести им облегчение в переулки, в дома, где они лежат пораженные, и я прошу вас, а через вас - миллионы добросердечных мужчин и женщин, составляющих большинство народа этой страны, - прошу вас помочь мне отбросить помехи, преодолеть препятствия, избежать ловушек, которые преграждают мой трудный путь". 91

Закон, принятый в декабре 1911 года, устанавливал систему обязательного медицинского страхования, охватывающую всех работников в возрасте от 16 лет и старше, зарабатывающих менее 160 фунтов стерлингов в год. Система была накопительной: работники платили 4 д. в неделю, их работодатели - 3 д., а государство - 2 д. Взамен застрахованный мужчина получал 10 с. в неделю во время болезни (застрахованная женщина - 7,5 с.), которые выплачивались с четвертого дня болезни и продолжались до 13 недель. После этого еженедельные пособия для мужчин и женщин составляли 5s. в течение еще 13 недель. Программа управлялась утвержденными обществами, которые создавали местные отделения или комитеты для работы с застрахованными. Застрахованные рабочие получали бесплатное медицинское обслуживание у врача, которого они могли выбрать из списка, составленного утвержденным обществом, и имели право на лечение в туберкулезном санатории. Иждивенцы застрахованных рабочих не получали медицинского обслуживания, за исключением пособия по беременности и родам в размере 30 с., выплачиваемого жене застрахованного рабочего при рождении ребенка.

Либеральные реформы социального обеспечения, рассматриваемые в совокупности, представляют собой серьезный сдвиг в британской политике социального обеспечения. Они обеспечили минимальный уровень помощи больным, безработным и престарелым вне рамок Закона о бедных и тем самым уменьшили экономическую незащищенность, связанную с промышленным капитализмом. Они также привели к резкому росту расходов на социальное обеспечение - государственные расходы только на пенсии по старости в Англии и Уэльсе в 1913 году на 29 % превысили общие расходы на помощь бедным внутри и вне дома в 1908 году.

Однако новая политика оставила многих представителей рабочего класса незащищенными, а предоставляемые ими пособия были далеко не такими щедрыми - система социальной защиты, созданная либеральными реформами, была полна дыр. Закон о пенсии по старости не распространялся на работников в возрасте 65-70 лет, национальное страхование от безработицы охватывало лишь каждого пятого взрослого мужчину, и то не более чем на 15 недель, медицинские пособия не предоставлялись иждивенцам застрахованных работников, а Закон о торговых советах, даже после создания дополнительных советов в 1913 году, охватывал лишь каждую десятую женщину, занятую вне сельского хозяйства или домашнего хозяйства. Реформы не затрагивали тот факт, что ставки заработной платы многих неквалифицированных рабочих были "недостаточны для... поддержания семьи умеренного размера в состоянии физической работоспособности" 92. Некоторые из этих мер, в частности Закон о торговых советах и национальное страхование от безработицы, следует рассматривать как эксперименты, и действительно, их охват был расширен после Первой мировой войны. Либеральные реформы благосостояния были шагом, но предварительным, к созданию государства всеобщего благосостояния после 1945 года.

IV. Политическая экономия либеральных реформ благосостояния

Что заставило парламент в 1906-11 гг. после десятилетий скупого отношения к бедным, казалось бы, отвернуться от идеологии самопомощи и принять ряд мер по социальному обеспечению? Реформы не были предрешены победой Либеральной партии на выборах 1906 года, поскольку либералы не проводили кампанию за принятие политики социального обеспечения. Как уже говорилось, существовали экономические и гуманитарные причины для принятия таких программ. Исследования Бута и Раунтри выявили большое количество семей рабочего класса, живущих вблизи или за чертой бедности, с небольшими сбережениями или вообще без них, главы которых не состояли в дружеских обществах или профсоюзах и которые не подавали заявления на помощь бедным либо из стыда, либо из страха перед работным домом. Однако растущее осознание обществом значительных пробелов в системе государственно-частной защиты не привело, по крайней мере до 1906 года, к решительному призыву к государственному вмешательству. Мастерман, писавший в 1901 году, сетовал на снижение общественного интереса к "проблемам бедности и возможностям социальных реформ" с 1880-х годов. Рассвет двадцатого века принес с собой волну империализма, и проблемы бедных перестали "волновать общественное мнение" 93.

Чтобы объяснить время проведения либеральных реформ, необходимо добавить в эту историю политэкономическое измерение. В