Почему с тобой так трудно. Как любить людей с неврозами, депрессией и биполярным расстройством - Джон Престон

цель полностью исключить потребление кофеина. Пэм и Карлос договорились, что будут ужинать вместе в одно и то же время. Они договорились выяснить, какая пища влияет на перепады настроения Пэм. Пэм согласилась регулярно посещать врача, чтобы обсуждать и изучать ее лекарства и их побочные эффекты. Она составила список тем, которые хотела бы обсудить с врачом в следующий раз. Также она решила изучить дыхательные техники, чтобы они помогли ей справиться с раздражительностью, когда она начнется.

Они осмотрели свой дом и решили, что лучше пригласить кого-нибудь убираться раз в неделю, чем из-за этого ругаться. Также они обсудили, что делать, если Пэм не сможет выполнять свою часть работы по дому – Карлос согласился взять на себя оплату счетов, пока Пэм не придет в стабильное состояние. Пэм решила раздать все журналы, разбросанные по дому, и пообещала себе ежедневно подбирать разбросанный хлам (или обращаться за помощью, если это окажется ей не под силу).

Они согласились, что им нужен режим сна, и Карлос пообещал, что проследит за тем, чтобы они ложились вовремя, а также узнает о натуральных средствах для улучшения сна – ромашке и техниках релаксации. Также они решили по полчаса перед сном лежать обнявшись, обсуждая приятные события дня. Затем они медитируют или как-либо выражают свою любовь, прежде чем уснуть.

В общественной жизни Карлос пообещал проявлять терпение к Пэм и дать ей возможность прийти в стабильное состояние, чтобы они могли больше совместно проводить время. Они решили раз в неделю устраивать вечер без биполярного расстройства и заниматься чем-нибудь веселым или романтичным для укрепления их отношений. (Вы можете прочитать о таких активностях в главе 15.) Также они договорились о том, что Карлос иногда будет проводить время без Пэм.

Карлос согласился обучиться новым техникам, позволяющим правильно действовать, когда Пэм больна. Он знал, что именно ему придется разрядить ситуацию, когда случится перепад настроения. Он решил найти психотерапевта, который помог бы ему справиться с задачами, которые ставит перед ним биполярное расстройство Пэм. (Эти техники подробно описаны в главе 9.)

Карлос также понял, что он не должен забывать, что с усилением симптомов Пэм может быть трудно обратиться за помощью. Карлосу придется записать и запомнить, как он будет отвечать во время острой фазы ее болезни. Он знает, что не нужно ждать, пока она начнет просить о помощи. Как только она проявит при нем свое раздражение, он откроет список «Что работает» и будет использовать то, что работает, и не даст раздражению завладеть собой.

Труднее всего Пэм дается необходимость исполнять рабочие обязанности. Они с Карлосом проработали этот вопрос, и Пэм отметила, что рабочий график провоцирует ее болезнь. Она признала, что окончательно потеряла стабильность, когда начала работать. Пэм решила изменить свою работу так, чтобы обрести стабильность, а в будущем пересмотреть свое отношение к карьере.

Возможно, ваш партнер находится в схожей ситуации с работой. Для многих людей с биполярным расстройством рабочее место является агрессивной и возбуждающей средой. Подробнее эта тема будет разбираться в главе 11, а Пэм и Карлос обсудили, как сильно Пэм способна снизить уровень стресса на работе, чтобы уменьшить симптомы биполярного расстройства и наслаждаться времяпрепровождением с Карлосом. После тщательного изучения списка триггеров, они пришли к выводу, что корневым триггером были рабочие обязанности. Заметьте, сколько пришлось писать и обсуждать, прежде чем они нашли основной триггер раздражительности Пэм. И такая продолжительность в порядке вещей.

В итоге они осознали, что Пэм должна заняться основными симптомами биполярного расстройства (особенно депрессией) так же, как они вместе занимались ее раздражительностью. Депрессия может сильно влиять на раздражение, а потому до решения проблемы с депрессией какая-то часть раздражительности тоже останется. Некоторое время спустя они составили план лечения депрессии и других симптомов биполярного расстройства, которые причиняли Пэм проблемы, и теперь у них наготове план комплексного лечения каждого основного симптома.

Как Пэм и Карлос живут сегодня

Карлос: Наша жизнь сейчас стала совсем другой. Мы потратили много времени, но в итоге научились предотвращать приступы раздражительности. У Пэм произошли большие перемены на работе. Эти перемены дорого обошлись нам финансово, но полностью окупились в выстраивании личных отношений. Теперь я вижу, что раньше совсем не помогал Пэм справляться с раздражительностью. Я не помогал по дому и часто дистанцировался, когда у нее случался приступ болезни. Теперь вместо того, чтобы думать: «О Боже! Опять началось!» – я научился распознавать первые признаки, открывать список симптомов и немедленно определять, что она больна. Тогда я подхожу к ней и говорю: «Я вижу, ты раздражена. Как я могу помочь тебе?» Или: «Я вижу, что ты злишься, и я знаю, что ты не хочешь выплескивать это на меня. Давай поработаем над этим вместе».

Теперь я знаю, что могу обратиться к нашему списку того, что работает, и почерпнуть оттуда идеи, как ей помочь. Также я отмечаю, какие мои действия в прошлом не помогли. Это изменило нашу жизнь. Нам понадобилось около полугода, чтобы ко всему привыкнуть. Когда мы начали внедрять план, Пэм была в депрессии, но мы следовали тем же методикам, которые применяли, чтобы справиться с ее раздражительностью, мы создали план для управления депрессией. Теперь у нас есть план для гипомании, депрессии, гнева и паранойи. У нее улучшение по всем симптомам, и мы учимся распознавать самые первые признаки ухудшения и обращаемся к списку «Что работает». Сначала я думал, что это наложит ограничения на нашу жизнь, но ничего подобного не произошло. На самом деле мы можем проводить больше времени вместе, так как Пэм лучше знает, от чего ей становится хуже, а я лучше понимаю, чем я могу ей помочь.

Пэм: Я и не представляла, что раздражительность – это проявление биполярного расстройства. Находясь в ярости, я не могла ясно соображать. Как же я рада, что никого не задавила и не наорала на невинного человека. Я теряла контроль над собой, а Карлос не знал, как мне помочь. Когда мы впервые перечислили мои триггеры, я поверить не могла, как усиливаю свою раздражительность, занимаясь вещами, усугубляющими биполярное расстройство. Я никогда не видела связи между стрессом и моим настроением. Казалось, что это разные вещи. Сейчас я сразу распознаю первые признаки раздражительности. Я знаю, что мы с Карлосом должны перейти в режим предотвращения, и я должна полностью пересмотреть свою жизнь.

После того, как мы обсудили триггеры, моя жизнь сильно поменялась. Я прекратила пить диетическую колу – раз, и завязала. Хоть и было это непросто. Я начала ходить в спортивный зал и бассейн и обнаружила, что меня