По ту сторону сознания. Нейронаучный подход в психотерапии - Андрей Владимирович Курпатов

«Удивительным» образом Людмила, наконец, стала получать от жизни те ощущения, которые ей никак не удавалось получить прежде – раньше она бежала за идеалом и таким образом отталкивала людей, в поддержке и одобрении которых так отчаянно нуждалась. Теперь же, позволив себе быть где-то слабой, где-то неуверенной, где-то ошибающейся – в общем, не «отличницей», – она получила поддержку со стороны других людей, о которой, на самом деле, всегда мечтала.

Клиент. Екатерина, 46 лет, спортивный врач, переживает из-за конфликта со своими дочерями и бывшим мужем. Она ощущает себя преданной и покинутой и изо всех сил стремится отстоять свою правоту в борьбе за детей. Екатерина, с одной стороны, хочет доказать, что она права, а с другой – вернуть хорошие отношения с дочерями, которые, как ей кажется, «приняли сторону отца».

Действия терапевта. Обнаружив, насколько Екатерина зациклена на юридических аспектах ситуации и стремится к победе в суде, психотерапевт помогает ей осознать, что её борьба «за детей» не ведёт к желаемому результату – к нормальным отношениям с дочерями. В результате психотерапии Екатерина начинает осознавать, что на подсознательном уровне относится к своим детям как к врагам – корит их, демонстрирует им своё недовольство, пытается ими манипулировать, считает, что они её «предали». Также она начала понимать, что, даже одержав победу в суде и получив официальную опеку над детьми, она останется на «пепелище».

Терапевт постепенно подводит Екатерину к пониманию, чего она на самом деле хочет – а хочет она, чтобы дети понимали и поддерживали её, были на её стороне. Однако, пока Екатерина воюет с бывшим мужем, добиться этого невозможно, поскольку для девочек он всегда был и останется отцом. Не осознавая этого, Екатерина ставит детей перед невозможным выбором. Причём даже если они сделали бы его в пользу Екатерины, то вряд ли это имело бы хорошие последствия для них в будущем, потому что, возможно, сформировало бы у них негативное отношение к мужчинам и негативно сказалось бы на их собственных будущих личных отношениях.

Екатерина осознаёт, что стала заложницей «военной» метафоры, что желание победы над бывшим мужем застилает ей глаза, а поэтому она не видит всей картины целиком, и уж тем более не видит её глазами своих дочерей. Возможно, что она даже пугает их своим отношением, то есть отталкивает их, хотя надеется, что они «перейдут на её сторону».

С удивлением для себя Екатерина вдруг осознаёт, что проблема не в дочерях и их выборе, а в том, что она сама не может простить бывшему мужу решение развестись. И если она и в самом деле хочет построить отношения с детьми, то ей надо начать с того, чтобы нормализовать отношения с их отцом. Для этого необходимо принять факт развода и допустить, что у мужа, возможно, были на то какие-то причины. После этого необходимо осознать, что развод – это ещё не «конец света», однако же если Екатерина не сможет построить отношения с дочерями, то она может окончательно потерять их доверие, а вот это уже похоже на катастрофу.

Влияние на клиента. Теперь Екатерина начинает осознавать, в чём суть её внутреннего конфликта, а также что её агрессия и стремление к победе над мужем на самом деле не помогут ей вернуть любовь и уважение дочерей. Екатерина начинает осознавать, что ей нужно не доказывать свою правоту, а важно изменить её отношение к дочерям, а для этого необходимо прежде найти возможность построить удовлетворительные отношения с их отцом, чтобы конфликт взрослых не сказывался на психическом состоянии детей. Екатерина перестаёт воспринимать дочерей и бывшего мужа как врагов и принимает решение, что ей нужно строить отношения и с бывшим мужем, и с детьми, и на самом деле это именно то, в чём она действительно внутренне нуждается.

КЛЮЧЕВЫЕ ЗАДАЧИ ЭТАПА

Таким образом, на этапе интеграции и принятия психотерапевт помогает клиенту примириться со своим внутренним конфликтом, найти баланс между своими сознательными и бессознательными стремлениями, направить свою энергию в созидательное русло, не разрушая при этом самого себя и своих отношений с близкими. Это последний, но не по значению, этап, позволяющий клиенту изменить свои дезадаптивные модели поведения и научиться жить в соответствии со своими истинными потребностями и желаниями.

Заключение практического раздела

В практическом разделе этой части мы рассмотрели ключевые этапы краткосрочной психотерапии, направленной на разрешение внутренних конфликтов. Мы увидели, как шаг за шагом психотерапевт помогает клиенту осознать свои бессознательные влечения и страхи, выявить подсознательные «химеры», касающиеся представлений клиента о себе, о мире и других людях, чтобы прийти к интеграции противоречивых аспектов своей личности.

Начав с установления доверительного контакта и сбора информации, мы постепенно переходим к прояснению бессознательных основ невротического симптома, пытаясь понять, что именно – через невротический симптом – сообщает нам бессознательное, создавая весь комплекс подсознательных переживаний клиента.

Мы анализируем «химеры» подсознания, которые представляют собой сложные образования, возникающие в процессе конфликта бессознательных желаний и сознательных, мировоззренческих представлений клиента, что в последующем приводит к формированию невротического симптома – иррационал ьных страхов, психологических комплексов и конфликтных отношений с другими людьми.

После этого мы работаем непосредственно с внутренним конфликтом клиента, помогая ему осознать, как его сознательные установки противоречат его действительным, но бессознательным потребностям и влечениям. Наша задача – опираясь на систематическую рефлексию, помочь клиенту осознать, каковы действительные причины его внутреннего конфликта.

Постепенно у клиента возникает понимание, что его действия, способ думать, отношение к тем или иным ситуациям на самом деле не способствуют позитивным целям. Напротив, его поведенческие стратегии, которые он считал верными и оправданными, заводят его в тупик и не позволяют достичь того, в чём он самом деле нуждается.

Наконец, мы завершаем нашу работу этапом интеграции и принятия, где клиент учится принимать себя, свои слабости и внутренние противоречия. Именно в этот момент возникает понимание, что мы можем продолжать развиваться, не вступая в вой ну с самим собой, а, напротив, лишь принимая во внимание всё, что делает нас теми, кто мы есть.

Таким образом, мы помогаем нашему клиенту найти ту внутреннюю гармонию с собой, которая позволяет ему жить в соответствии с его подлинными, бессознательными желаниями и влечениями. По сути, мы даём клиенту опыт действительной осознанности через систематическую рефлексию: как только мы начинаем бережно относиться к своим переживаниям и последовательно продумывать их, ситуация неизбежно меняется – мы находим пути жить в согласии с тем, что хочет наше бессознательное.

Именно в этом и состоит ключевая задача