Записки акушера. Истории из роддома - Анастасия Седова

в большей степени формальность, отчисленных не было. Две недели каникул, и двенадцатый семестр. Остались еще циклы: и акушерство с гинекологией, и терапия, и хирургия. Кажется, мы повторяли все, что успели пройти за предыдущие 5 лет. Кто-то из студентов работал, устраивались медсестрами и медбратьями.

В середине мая мне позвонила Вика:

– Настя, Оля родила!

– Какая Оля? *я мысленно перебирала всех возможных беременных Оль из нашего окружения и не нашла ни одной подходящей*

– Ну какая! Иванова, моя бывшая соседка по общаге (Вика с Андреем уже жили вместе, но место в общежитии все еще числилось за Викой).

– В смысле, родила? Она что, была беременна?

– Прикинь, да.

– И на каком же сроке она родила? Преждевременные?

– Нет! В том-то и дело! Но у нее же вообще живота не было. И никто не знал, кстати. Вся наша группа в шоке. Она и на циклы ходила, даже весь апрель. Потом майские праздники, она вроде бы в деревню уехала. Несколько дней не появлялась, сказала старосте, что приболела. И сегодня вот позвонила – родила.

– Офигеть, просто офигеть. Кто же у нее?

– Не знаю, даже не спросила. Сейчас с Андрюхой поедем, привезем ей чего-нибудь, все узнаем.

Новость о родах Оли быстро разнеслась по всему курсу. Конечно, у нас уже были семейные пары, трое или четверо даже с детьми. Оля была первой, кто родил без мужа. Первой, но не последней.

Ее всецело поддержали родители. «Сохраняй, справимся. Мы с отцом поможем». Им было глубоко все равно на деревенские пересуды, они любили и поддерживали своих дочерей в любых ситуациях, и особенно в трудных жизненных.

У Оли родилась красивая девочка Анечка. Было очень сложно: мама Оли временно переехала к дочери, чтобы помогать с внучкой. Семья поднапряглась, взяли однокомнатную квартиру. Оля решила не брать академический отпуск, год бабушка была с внучкой, пока молодая мама овладевала специальностью терапевта.

В полтора года маленькая Анечка пошла в ясли, в деревне у бабушки и дедушки. Мама Оля приезжала каждые выходные. Тяжело было всем.

Спустя несколько лет все устаканилось.

Аня окончательно переехала к маме, пошла в школу. Оля весьма преуспела в профессии: она оказалась в нужном месте в нужное время и в 30 лет уже заведовала одним из терапевтических отделений. Сообразительный врач с работающей головой и руками смогла зацепиться и остаться в городе. Еще через год она вышла замуж, и сейчас семья в ожидании мальчика.

P.S. Конечно, большой вопрос, как сложилась бы судьба Оли без помощи и поддержки ее родителей.

Последняя попытка

Ларисе на момент третьей беременности было 42 года.

Результатом первой беременности в 30 лет стали самостоятельные роды. К сожалению, в родах возникли серьезные осложнения, гипоксия плода с последующей асфиксией. Мальчик родился с оценкой 1 балл по шкале Апгар. Реанимация, ИВЛ и 4 месяца мучительной борьбы, в которой жизнь проиграла.

Через 2 года попытка второй беременности: пузырный занос. Выскабливание полости матки, лечение…

Следующая беременность наступила через год и протекала абсолютно благополучно: от первого дня задержки до родов, без токсикоза, отеков, давления… Естественно, было кесарево сечение, родилась здоровая девочка.

Когда дочке исполнилось три года, Лариса с мужем запланировали еще одного ребенка.

Очень радовались, когда получилось практически с первой попытки. УЗИ в 10 недель показало, что беременность не развивается.

И вот Лариса сейчас, в свои 42 года приходит на скрининг – со своей пятой беременностью.

По УЗИ все идеально. По биохимии выпадает риск синдрома Дауна. Очень большая вероятность, 1:2.

Пациентка согласилась на инвазивную диагностику. Потухший взгляд:

– Мы прошли прегравидарную подготовку. К сожалению, есть то, что нельзя изменить – мой возраст. Я это понимаю.

– Не стоит раньше времени что-то решать. Давайте сделаем хорионбиопсию и дождемся результата.

– Да это понятно. Но я же не слепая и не дура. Риск 1 к 2 – это очень много. Или вы скажете что-то другое?

Прямой взгляд – очень тяжелый и настырный. И при любом другом раскладе ты что-то придумаешь, сгладишь угол. Тут – нельзя. От тебя ждут только правды.

– Да. Риск крайне высок.

– Просто это моя последняя попытка. Природа не дает мне шансов на рождение детей, значит, я больше не буду с ней играть. Хватит. Есть одна дочь – надо заниматься ее воспитанием. Буду ждать внуков…

В этот момент в кабинет зашла медсестра и забрала беременную в операционную.

Хорионбиопсия началась неудачно: погнулась игла. Вторая попытка оказалась более удачной, однако Лариса, лежа на операционном столе, уже махнула рукой и даже смеялась.

Результаты генетического анализа обычно готовятся в течение 10 дней. Это был тот случай, когда я регулярно выпрашивала у генетиков: «Ну что там? Не готово?»

Через 8 дней результат был у меня на столе: 46 XY.

P.S. В положенный срок Лариса путем операции кесарева сечения родила здорового мальчика. Заодно и маточные трубы перевязала: «От греха подальше!»

Она же совсем ребенок

Дежурство, поздний вечер. Звонят хирурги: им нужна консультация гинеколога. Пациентка – девочка 13 лет. Болит живот. Если мы «свое» не признаем, то они ее у себя оставят. Аппендицит/не аппендицит – непонятно. Живот болезненный.

Девочку приводят к нам. Детские гинекологи не дежурят, поэтому в таких случаях прикрывают врачи роддома. Экстренную помощь оказать обязаны.

Девочка вместе с мамой. 13 лет, собственно, на них и выглядит. Упитанная весьма. Последние месячные три недели назад, цикл установился, задержек не было. Половой жизнью, со слов, не живет. Мама так и вовсе возмутилась такому вопросу.

– Она же совсем ребенок!

Приглашаю «ребенка» на кресло. На осмотр мама дает согласие, хотя сразу говорит, что ничего «гинекологического» там нет. Девочка вся зажимается, то ли стесняется, то ли еще что. Лишний раз не прикоснуться, хотя смотрю аккуратно, через прямую кишку. Но, учитывая телосложение, поведение, естественно, нормально осмотр провести не получается. До половых губ вообще не дает дотронуться. Живот действительно болезненный.

Даю тест на беременность, пишу назначение на УЗИ. У мамы вопрос:

– А зачем тест?

– Мы исключаем все возможные варианты развития событий.

– Она же девственница!

– К сожалению, учитывая условия осмотра, я не могу это утверждать. Да и девственницы иногда умеют удивлять.

Мама переводит взгляд на дочь, потом на меня.

– Да нет, я ей верю.

– И это правильно…

– Вы что-то путаете. Сейчас она на тест пописает, и мы вернемся к хирургам.

На тест девушка пописать не смогла, говорит, нечем. Взяли кровь на ХГЧ, но она готовится не за 15 минут,