Записки акушера. Истории из роддома - Анастасия Седова

Пока я думала, наступили 24 недели. Потом 25. Потом Кира выписалась, ибо не видела смысла лежать в стационаре. В этом я была с ней солидарна.

До 30 недель она приходила ко мне каждые 2 недели. Прибавляла по 2–3–4 кг.

– Вы не обращайте внимания, Анастасия Сергеевна. Я каждую беременность, когда донашиваю, прибавляю по 25–30 кг. Ну две, по крайней мере, точно. А потом – после родов – худею. Сейчас я и вовсе все время лежу, боюсь лишний раз встать. Кухня-туалет-диван, вот и весь маршрут…

Справедливости ради, надо сказать, что, несмотря на такую прибавку, анализы всегда были одинаково хорошие.

Когда стукнуло 28 недель, я немного выдохнула. Потому снова собралась и решила, что 28 – это все еще риски. Надо подождать. Как будто это зависело от меня…

32, 33, 34, 35… С каждой пройденной неделькой Кира становилась чуть счастливее. Операцию решили делать на стыке 36 и 37 недель. Опыта работы с такими пациентками не было. А мнения коллег, кто работал с подобными случаями, разделились. Кто-то сказал, что нить обязательно оставлять: она будет держать нижний сегмент и профилактировать опущение тазовых органов. Кто-то советовал убирать сразу же после рождения ребенка, прям во время кесарева.

Мы решили, что определимся во время операции.

У Киры родилась чудесная здоровая девочка: 3800 г, 53 см, 8/9 баллов по Апгар. Хотели нитку все же удалить (так советовал, в том числе, профессор, который эту нить ставил изначально). Но… нить плотно вросла в матку. Собственно, там она и осталась. Поэтому сделали только стерилизацию – по заявлению Киры – и на шестые сутки отпустили счастливое семейство домой.

Мне не нужна эта девочка

– Сегодня еще кто-то есть?

– Да, какая-то женщина записалась на УЗИ. Возможно, и к вам потом пойдет на консультацию.

Марина пришла на УЗИ без направления, самотеком, платно.

Заключение: Беременность 12 недель 2 дня.

Далее запросила консультацию у гинеколога. Привели ко мне. Осмотр, опрос. Из акушерско-гинекологического: 1 роды 5 лет назад (девочка) и 1 аборт год назад.

– Доктор, я хочу сделать аборт.

– Мы не проводим аборты. Тем более, ваш срок уже больше разрешенного для выполнения этой операции по желанию женщины.

– На сколько больше? На 2 дня?

– Формально – да. Еще необходимо время для обследования.

– У меня есть анализы.

– К сожалению, мы уже не изменим ситуацию. Время упущено.

Женщина встает и уходит. Через минуту возвращается.

– Доктор, вы понимаете, что мне не нужна эта девочка?

– Откуда вы знаете, что у вас девочка?

– Мы делали анализ по крови. Он задержался. И поэтому я пропустила срок. В прошлый раз все вовремя получилось.

– То есть прошлогодний аборт был только потому, что у вас плод женского пола?

– Да. Вы мне поможете?

– Нет.

Уходит. Снова возвращается.

– Доктор, а может, вы лично мне сделаете аборт? Прямо сейчас. Я обследована, вот все анализы.

– Как вы себе это представляете? Во-первых, для прерывания беременности нужна операционная, инструменты, анестезиолог…

– Можно без анестезиолога, я потерплю.

– Во-вторых, это незаконно на вашем сроке. В-третьих, наш центр не проводит абортов в принципе.

– Я вам хорошо заплачу, даже не сомневайтесь.

– Дело не в деньгах. Я вам рекомендую спокойно выносить эту беременность и, если захотите, снова попробовать. Но откровенно говоря, девочки ничем не хуже мальчиков. Возможно, именно эта девочка родит вам долгожданного мальчика в виде внука.

Она ушла молча.

Через полчаса звонок от заведующей.

– Обратите внимание, может прийти Иванова. Сделала УЗИ в женской консультации. Там срок более 12 недель, хочет аборт. Поскандалила, мол, неправильно измеряют. Сказала, что пойдет в перинатальный центр, чтобы утереть всем нос.

– Да уже приходила. Все так же хочет аборт.

– Срок?

– 12 и 2 дня.

Проходит неделя. В гинекологию по дежурству привозят пациентку с маточным кровотечением. Выкидыш, со слов, срок 12 недель.

По факту – попытка прерывания беременности, криминальный аборт. Пациентка партизанит, не говорит, кто и что. А шейка-то расковыряна…

К сожалению, справиться с кровотечением не удалось. Встал вопрос об удалении матки. Пациентка уже под наркозом, согласие отдельно на экстирпацию у нее никто не брал. Но есть жизненные показания и консилиум.

Матку удалили. Жизнь сохранена. Как говорится, лучше без матки на Красной площади, чем с маткой в могиле.

История на этом не заканчивается. Через некоторое время прилетает жалоба на врачей гинекологии, которые, по ее мнению, незаконно удалили ей матку. Согласия ее не спросили, и вообще – ленились. Не захотели возиться. Им бы, этим врачам, только матки отрезать, чтобы не разбираться.

Разобрались уже нужные органы. Нарушений при оказании медицинской помощи выявлено не было. Помощь оказана качественно и в полном объеме.

А согласие на операцию «выскабливание полости матки» имеется. И в этом бланке женщина собственной рукой написала, что о возможных осложнениях, включая экстирпацию матки, предупреждена.

Вопросы есть? Вопросов нет.

P.S. У меня слишком много вопросов к мужу этой пациентки. Жаль, что ответы на них я никогда не услышу.