Записки акушера. Истории из роддома - Анастасия Седова

– Вы имеете в виду лишний вес? Я, вообще-то, уже похудела. И не собираюсь останавливаться…

– Нет, я имею в виду беременность. У вас 6 недель.

Беременность Юля выносила без проблем. Настраивалась, правда, на кесарево сечение. Потому что «рожать – больно!» Кесарево ей в нашем роддоме никто не собирался делать, ибо показаний не было. Родила сама и даже практически не заметила как – приехала со схватками на 8 см раскрытия. Схватки практически не ощущала.

– А эпидуралку поставить можно?

– Поздно, Юля, уже поздно…

У Юли родилась Юля.

– Ну так себе у вас с мужем фантазия, – сказала акушерка после родов.

– Муж сказал, что ему нравится мое имя. И мне нравится. И поэтому мы еще до того, как пол узнали, решили: будет девочка – Юлькой назовем.

Кстати, за беременность Юля не набрала ни грамма, еще и похудела до 89 кг. Выписывалась и вовсе в весе 84 кг.

– Вот теперь можно и на лапароскопию записываться. Правда, уже не нужно.

У меня очень доверительные отношения с дочерью

Амбулаторный платный прием.

Приходит мама с дочкой. Подростки – не совсем моя специализация, но другого акушера-гинеколога нет. Им срочно, ждать двухнедельной очереди в детской поликлинике времени нет.

Девочке Маше 14 лет. Пожаловалась на задержку менструации на неделю. А так как цикл до этого был регулярный, естественно, сразу пошли к врачу.

Половую жизнь не ведет. Мама очень волнуется, потому что у мамы поликистоз яичников. Боится, что выявится и у дочери.

Обычный опрос – менархе в 12, цикл регулярный, установился сразу. Менструация по 5 дней через 28. Сегодня уже тридцать пятый день цикла.

– Тесты на беременность не делали?

– Что вы такое говорите? У Машеньки никогда никого не было. У меня очень доверительные отношения с дочерью, мы с ней такие темы обсуждали.

– Какие?

– Темы половой гигиены и контрацепции.

Идем в смотровую. Осмотр, естественно, в присутствии мамы. Потому что девочке 14 лет и во избежание всякого разного…

У гинеколога Маша никогда не была, поэтому объясняем ей с мамой, как правильно лечь на кресло.

Первое, что меня несколько смущает – это выделения. Весьма характерные для гонореи: обильные, желтовато-зеленые.

– Зуд есть?

– Что это?

– Чешется?

– Немного…

В третий раз про половую жизнь уже не спрашиваю, ибо мама на взводе. Есть у меня нехилое подозрение, что девица уже не девица – это как минимум. Но во влагалище ей, естественно, не полезу. А условное отсутствие девственной плевы может ни о чем не говорить. Выделения на стекло мазнула, конечно.

Смотрю через прямую кишку – вроде бы ничего критичного, но надо понимать, что достоверности в таком способе осмотра меньше, особенно у зажимающейся девочки. Отправляю на УЗИ. Про себя думаю, что на ХГЧ все же надо глянуть.

Больше пациентов у меня не было, поэтому в кабинет УЗИ пошли вместе.

Девочка ложится, мама рядышком на стульчик садится. Врач УЗД в тот день не особо многословным был. Выслушал жалобы и датчик на живот поставил. Я свои подозрения ему говорить не стала. Ежели чего есть – он и без меня увидит. Ну а нет – значит, мне только кажется.

– 3–4 недели по диаметру. Маточная.

– Что маточная? – не поняла мама.

– Беременность. Ваша дочь беременна. Плодное яйцо в матке. Срок 3–4 недели.

На лице Машеньки не отразилось ничего. На маме лица не было. Хорошо, что она сидела. Потому что начала отъезжать.

Холодная водичка и нашатырь свое дело сделали. Маму в чувство привели, заключение в руки дали. Машенька продолжала делать вид, что все происходящее ее не касается. После оплаты семейство наше учреждение покинуло.

P.S. В мазке подтвердили гонококк.

P.P.S. Гонорею вылечили, беременность Машеньке медикаментозно прервали.

Про татуировку

Я в качестве интерна сижу на приеме с врачом в женской консультации. Врач – Марья Ивановна, опытная, мудрая, а еще она дежурит в роддоме. Собственно, многие беременные, на учете стоявшие, у нее же и рожали.

Обычный гинекологический прием. Заходит женщина. Жалобы самые обычные, беспокоят какие-то обильные выделения. Без запаха и цвета, но количество их вынуждает пользоваться прокладками. Неудобно.

Врач приглашает пациентку на кресло, планирует провести осмотр и взять мазки. Женщина разделась, легла. Я стою рядом с креслом. Врач надевает перчатки, подходит ближе и говорит:

– А вы ведь у меня рожали…

Меня пробирает смешинка, потому что сразу вспоминаются гинекологические анекдоты про лица и… не лица.

Пациентка удивленно отвечает, мол, да, у вас и рожала в таком-то роддоме четыре года назад.

– Вы меня еще ушивали. По шву узнали?

– Да нет, Оля, по татуировке…

Я подхожу ближе и на лобке вижу ту самую татуировку. Ну да, примечательная. Просто надпись: «Здесь место для Васи».

Все смеемся, потому что сил сдерживаться уже нет.

Оля сквозь смех отвечает:

– А Васи-то давно уже нет. Я развелась, сейчас замужем за Колей.

Нас с Марьей Ивановной пробирает новая волна смеха.

– И что Коля?

– А Коле прикольно. Он даже шутит, не против ли я… Ну это самое, пока Вася на место не вернулся…

Про татуировку. История вторая

В палату роддома на дородовую госпитализацию поступила пациентка с рубцом. Весьма необычная пациентка, надо сказать.

Пошли мы ее перед поступлением смотреть. А правило тогда было – если первичный осмотр проводился в дневное время, то обязательно совместно с заведующей должен был быть проведен.

Я в тот день дежурила.

Взяла историю, позвала заведующую, и пошли мы с ней в палату.

В палате беременная Аня была одна.

С порога спрашивает:

– А кто меня оперировать будет?

Палата как раз заведующей. Она и отвечает, мол, я.

– А вы хорошо шьете?

– Да вроде не жаловались.

– Я не просто так спрашиваю. Просто у меня очень уродливый шов после первого кесарева сечения. Делали экстренно, в районе, там никто не стал заморачиваться. Поэтому… вот.

И распахивает халатик.

А под халатиком – пузико, соответствующее доношенному сроку беременности. А на пузике цветная татуировка в виде улыбающейся кошачьей морды. Ну практически чеширский котяра. Улыбка аккурат по шву идет. Шов тот действительно не очень аккуратный, но кто знает, чего и как было после той операции.

Аня хотела, чтобы татуировка максимально сохранилась и совпала после разреза. Заведующая никаких гарантий не дала. Еще неизвестно, как операция пройдет. Были у нас случаи, что и на «якорь» шли, тут уж не до сопоставления кошачьих усов будет.

На ту операцию я пошла в