Блуждающий нерв. Руководство по избавлению от тревоги и восстановлению нервной системы - Стэнли Розенберг

Психологи создали новую структуру, отличавшуюся от классического психоанализа. Клинические психологи проходят обучение несколько лет в рамках университетской программы. Чтобы помочь пациентам улучшить эмоциональное состояние и изменить поведение, они пользуются различными моделями человеческой психики и вступают с пациентами в диалог, задействуя вербальные подходы. Они обычно ищут решения конкретных проблем. Это, конечно, не так дорого, как годы психоанализа, но психологическое лечение все равно недешево – оно требует работы один на один с подготовленным профессионалом.

Некоторые специалисты предлагают групповую терапию, которая еще дешевле, потому что стоимость сеанса разделяется сразу на многих пациентов. Однако этот процесс более непредсказуем, потому что в сеанс так или иначе вносят свой вклад все участники, как подготовленные, так и неподготовленные.

Сегодня мы постепенно отходим от этих методов и для изменения моделей поведения и эмоционального состояния полагаемся в основном на рецептурные лекарства. После первичного периода профессиональной консультации, когда определяется нужное лекарство и дозировка, пациенты могут довольно долго обходиться исключительно приемом таблеток, не посещая специалиста. Несмотря на то что рецептурные лекарства бывают дороги, они все равно экономически выгоднее, чем постоянные сеансы с психологами или психиатрами. Однако, поскольку эти лекарства принимает все больше людей, медикаментозное лечение приводит к росту и индивидуальных затрат, и расходов страховых компаний и национальной экономики.

Поскольку психиатрия и психология начинались как науки исключительно о разуме, а рецептурные лекарства сейчас доступны и широко распространены, мы, возможно, упускаем из виду еще кое-что, что могло бы помочь с проблемами, лечением которых занимаются психиатрия и психология. Возможно, это «кое-что» находится у нас на кончиках пальцев и не имеет ни цены, ни негативных побочных эффектов.

В этой главе мы рассмотрим тело как источник возможных альтернативных и дополнительных решений для проблем с психологией и душевным здоровьем. Мы рассмотрим возможность самостоятельного регулирования нервной системы, эмоциональных состояний и поведения. Мы посмотрим, как упражнения для самопомощи и процедуры мануальной терапии безопасно и эффективно помогут добиться перемен к лучшему.

Основываясь на своем клиническом опыте последних 12 лет, я считаю, что благодаря пониманию поливагусной теории многие из нас смогут помочь себе, напрямую вылечив собственную вегетативную нервную систему. Мы, возможно, сможем даже победить то, что ранее считалось трудноизлечимыми психологическими и психиатрическими проблемами.

ЭМОЦИИ И ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Мы открыты, дружелюбны, общительны и готовы к сотрудничеству? Замкнуты, апатичны и пали духом? Или гневны, агрессивны, тревожны, боязливы или отрешены? Как мы реагируем на других людей, находясь в этих состояниях?

Чужая реакция на нас зависит от того, в каком состоянии находимся мы сами и другой человек. Наши эмоции выражают себя во взаимодействии между нашей и чужой вегетативными нервными системами.

Люди – млекопитающие, социальные животные, и мы нуждаемся в других. Мы все время от времени сталкиваемся с трудностями и неопределенностью, и, чтобы улучшить шансы на выживание и самореализацию, нам нужно общаться с другими людьми – родными, друзьями, соседями, коллегами, знакомыми. Наше отношение к данной ситуации или конкретному человеку тоже влияет на поведение. Кто-то нуждается в вашей помощи? Нравится ли вам проводить время с этим человеком? Поддерживает ли он вас обычно? Готовы ли вы поддерживать его? Хорошо ли вам с ним работается? Чувствуете ли вы себя в безопасности? Есть ли шансы на сотрудничество, дружбу?

Если вы не состоите в браке и ходите с кем-то на свидания, есть ли шансы на интимные отношения и долгосрочную связь с потенциальным партнером? Если вы в браке или длительных отношениях, проводите ли вы с партнером достаточно времени, находясь в состоянии социальной вовлеченности? Чем больше времени мы хорошо проводим вместе, тем больше у нас запас прочности в трудные времена.

Нормальная работа пяти нервов, отвечающих за социальную вовлеченность, очень важна для общения и установления отношений с другими людьми. Эти пять нервов отвечают за слух, формирование звуков речи и понимание чужих слов. Можете ли вы посмотреть на собеседника спокойно и прямо или же стараетесь держать его вне поля зрения? Если вы счастливы и чувствуете себя в безопасности, то, скорее всего, сможете поддержать нормальный двусторонний диалог, слушать собеседника и смотреть на него, обмениваясь визуальными сигналами.

Я считаю вегетативную нервную систему и эмоциональные состояния двумя сторонами одной медали. Если вы хотите улучшить свое эмоциональное состояние, чтобы помочь себе или другим, этого можно добиться с помощью физических действий, которые улучшают состояние вегетативной нервной системы и выводят нас из дорсального вагального или стрессового состояний обратно в состояние социальной вовлеченности.

САМОРЕГУЛИРУЮЩАЯСЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Общение с людьми, находящимися в состоянии баланса и социальной вовлеченности, – возможно, самый естественный и полезный способ достижения саморегулирования. Если у нас проблема, иногда достаточно оказывается просто обсудить ее с другом. Можно сесть и пообедать вместе или выпить по чашечке кофе или кружечке пива. Можно вместе попеть, потанцевать или сходить на прогулку.

Другой способ саморегулирования вегетативной нервной системы – выполнение упражнений из этой книги. Множество других практик из культур и традиций всего мира успешно применялись с той же целью в течение столетий: медитация, тайцзицюань, йогическое дыхание (пранаяма) – лишь небольшая часть из них. Медитируя, мы сидим неподвижно, подавляя желание броситься в бой или бежать. А еще мы учимся поддерживать бодрствующее состояние, избегая склонности к отчуждению и диссоциации. Занимаясь тайцзицюань, мы движемся медленно, имитируя движения в очень спокойном состоянии. Кроме того, двигаясь медленно, нам легче почувствовать собственное тело и присутствие в нем.

Если мы сможем поддерживать вентральное вагальное состояние – или, по крайней мере, быстро к нему возвращаться после стресса или эмоционального отчуждения, – то сможем добиться и оптимального здоровья и благополучия. Мы сможем реализовать наш человеческий потенциал, насладиться обществом других людей и заниматься в жизни тем, чего больше всего хотим.

СВЕЖИЙ ВЗГЛЯД НА РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ДИАГНОЗЫ

Я не психолог и не психиатр, однако за 45 лет работы телесным терапевтом ко мне обращалось много клиентов, получивших диагноз от психолога или психиатра. Кроме того, я прошел немало курсов в этих областях. Но больше всего я узнал от моих клиентов, которые поделились со мной своими случаями.

В этой главе я перескажу вам некоторые из их историй. Истории и мои комментарии носят чисто эпизодический характер, основаны на моем личном опыте из многолетней практики, описаны с точки зрения моего ограниченного понимания поливагусной теории и сделанных из нее выводов. Я надеюсь вдохновить – или, может быть, спровоцировать – вас по-новому посмотреть на некоторые из этих проблем, вне зависимости от того, кто вы – медик, потребитель медицинских услуг или же просто пытаетесь разобраться в проблемах, чтобы помочь себе или близким.

Я считаю, что между разумом, телом и эмоциями