Биполярный вопрос. Продвинутый гид по БАР - Маша Пушкина

Опишите ваше отношение к этому. Выразите свое мнение и чувства в формате «Я-высказываний». Например, «Я ждала нашего вечера вместе, мне обидно, что ты внезапно поменял планы».

Попросите, что вам нужно, понятно и четко: «Я бы очень хотела, чтобы ты сказал другу, что этот вечер уже занят».

Расскажите, чем полезно решение, которое вы предлагаете. Сделайте акцент на том, что хорошо для партнера. Например: «Если мы что-то планировали заранее, давай будем стараться соблюдать договоренности. Тебе ведь тоже удобнее, когда я выполняю то, что обещаю».

Обсудите несколько вариантов решения. Здесь уместны небольшой торг и поиск компромиссов. Спросите партнера, как он видит решение, какой вариант подходит ему? Например: «Давай ты перенесешь встречу с другом на завтра? Как думаешь, насколько срочная его просьба?»

Стойте на своем. Не сдавайтесь, если партнер начинает возражать и уходит от прямого ответа. Проявите ассертивность: вежливо повторите еще раз, что именно вы хотите получить. «Все же я хочу, чтобы мы заранее планировали время вместе».

Изобразите уверенность. Даже если изнутри вы себя так не чувствуете, покажите, что вы уверены в том, чего хотите: не отходите, смотрите в глаза и спокойно ждите ответа.

Вежливый отказ

Прося о чем-то, нужно внутренне быть готовым получить отказ. Отказаться делать то, что просят – право любого человека. И ваше тоже!

А если отказ обоснован и вежлив, то это не повод для обиды или ссоры. Гораздо хуже для отношений будет привычка обещать, лишь бы отстали, а потом не выполнять. Например, в ситуации выше у мужчины действительно может быть причина срочно приехать с другу: например, друг попал в какое-то происшествие.

Но риск отказа не означает, что вы должны молчать о своих желаниях. Ваша ответственность – сформулировать просьбу, а ответственность партнера – принять ее или нет. Депрессивным людям сложно и просить, и отказывать. Бывает ли так, что вы обещаете что-то сделать для близких лишь потому, что не знаете, как отказать?

• Прежде чем отвечать на просьбу, возьмите время, чтобы ее обдумать и решить, действительно ли вы готовы это делать.

• Ответьте кратко и однозначно. Например: «Не хочу сейчас никуда идти, я слишком устала».

• Не оправдывайтесь и не считайте себя виноватым/виноватой.

• Если партнер настаивает на том, что точно вам не подходит – спокойно повторите отказ. Например: «Я бы хотела помочь твоим родным, но у меня правда нет такой возможности».

Что почитать

Объять в одной главе необъятную тему отношений совершенно невозможно. Так что я завершу ее рекомендацией нескольких качественных книг.

«Одной любви недостаточно. Как пары могут преодолевать недопонимание и урегулировать конфликты», Аарон Бек.

Это практическое пособие от отца-основателя когнитивной психотерапии. Бек приводит истории реальных пар и их конфликтов. Он анализирует их трудности с позиций когнитивно-поведенческой терапии и показывает, как можно улучшить отношения, заметив собственные искажения мышления – навешивание ярлыков, катастрофизацию, черно-белое мышление, чтение мыслей и многие другие.

Книга предлагает множество техник, помогающих наладить более конструктивный и открытый диалог в паре, без претензий и манипуляций.

«Прочь из замкнутого круга», Джеффри Янг, Джанет Клоско.

Основатель схема-терапии Джеффри Янг рассказывает о том, почему так много людей в отношениях как будто ходят по замкнутому кругу, снова и снова выбирая неподходящих партнеров, которые делают им больно.

Авторы помогают распознать у себя дезадаптивные схемы – это сформировавшиеся в детстве устойчивые стереотипы реагирования, которые мешают построить здоровые отношения. Кроме того, они дают практические рекомендации, как понять свои потребности, корректно рассказать о них партнеру и в конце концов выйти из порочного круга.

«Ненасильственное общение», Маршалл Розенберг.

Клинический психолог и медиатор конфликтов Маршалл Розенберг разработал метод ненасильственного общения еще в 1960-е годы. В этой книге автор разъясняет его суть и предлагает приемы, помогающие снизить накал эмоций, избежать стереотипов и проявить сопереживание к близким.

«Терапия одиночества. Как научиться общаться, дружить и любить», Дэвид Бернс.

Дэвид Бернс – психиатр и талантливый популяризатор когнитивно-поведенческой терапии. Эту книгу он написал в помощь тем, кто хотел бы вырваться из одиночества. Бернс разбирает на примерах множества клиентов, как преодолеть страх отвержения, подавляющую самокритику и чрезмерный перфекционизм и сделать шаги навстречу достойным людям и прочным отношениям.

«Токсичные родители», Сьюзан Форвард.

Сьюзан Форвард – психотерапевт, которая одной из первых стала подробно исследовать насилие в отношениях, в том числе насилие родителей по отношению к детям.

Многие проблемы в паре растут из неблагополучного детства. Эта книга поможет осознать, была ли ваша родительская семья деструктивной, и разобраться, как преодолеть это токсичное наследие.

Другая важная книга Форвард – «Мужчины, которые ненавидят женщин, и женщины, которые их любят». Она о том, как распознать насилие партнера и выйти из деструктивных отношений.

Глава 5. Женское здоровье

В учебниках пишут, что биполярное расстройство одинаково часто встречается у людей обоих полов. Руководства по диагностике дают универсальные описания симптомов без подразделения на мужские и женские. Но все же у «женского БАР» есть несколько довольно специфических черт[16].

Начало менструаций, беременность и роды, наступление менопаузы – все эти важные жизненные этапы могут провоцировать обострения заболевания[17].

• Женщины с БР чаще, чем мужчины, страдают от тяжелых, длительных и резистентных к терапии депрессий.

• У женщин чаще развиваются быстроцикличная форма БР и смешанные эпизоды.

• У женщин чаще биполярному расстройству сопутствуют соматические нарушения: мигрени, болезни щитовидной железы, гормональные нарушения.

• У женщин чаще, чем у мужчин, биполярное расстройство осложняется тревожными расстройствами и расстройствами пищевого поведения.

• Женщины чаще набирают лишний вес и сильнее переживают из-за него.

Этот раздел книги состоит из двух частей:

1. Что важно знать всем женщинам и девушкам с биполярным расстройством.

2. Информация для тех, кто планирует рождение детей.

Я советую прочитать эти главы и мужчинам, чтобы лучше понимать ваших партнерш и родственниц с этим диагнозом.

Депрессии и менструации

«Я проснулась в подавленном настроении. Встала с трудом из-за слабости и апатии. Когда все-таки удалось добраться до работы, меня накрыла тревога. Казалось, что люди смотрят на меня с осуждением, обсуждают за спиной. А от напоминания коллеги о пропущенном письме я чуть не расплакалась. Еще вчера мне казалось, что мое настроение выровнялось, но теперь я снова забеспокоилась – а вдруг опять депрессия? К счастью, на следующий день начались месячные, и я сообразила, что все дело в них. Через несколько дней