Штурм Бахмута. Разведвзвод. Том II - Александр «Писатель» Савицкий

— Ясно… — с красным лицом прошептал он. — Можно ослабить?

— Можно, — стал снимать я с него жгут, продолжая инструктаж. — Вот пришли пополняхи, ваша задача — собрать их и еще раз объяснить, что надо иметь в аптечке и как этим пользоваться. Не надейтесь, что они уже прошли обучение. Они спали там по четыре часа и могли просто провтыкать все занятия. Группа выходит, помогите им укомплектоваться. Три жгута. По одному бинту, по одной упаковке ваты.

— А еще что?

— Если есть прокладки женские «четыре капли», хорошо! Если тампоны, вообще замечательно. Они как раз хорошо подходят для пулевых ранений 7,62. Но прежде, чем вставить, нужно «Этамзилатом» тампон залить.

— Круто! Тампоны… — заржал молодой.

— Соответственно, — я развернул аптечку и стал демонстрировать содержимое, — комплектация у аптечки следующая: три жгута, бинт, вата, тампоны, прокладки, кровоостанавливающее, «Бетадин»-йод, «Анальгин», — я сделал секундную паузу, — «Димедрол», «Кеторолак» или «Кетанов», «Дексаметазон». Это называется хирургической «тройчаткой». Их обязательно.

— Это рецепт ее?

— Да. Она острую зубную боль так притупляет, что потом неделю ничего не болит, даже если нерв открытый.

— Круто! — продолжал восхищаться молодой.

— Дальше: «Лидокаин» в обязательном порядке. Шприцы: два миллиграмма, пять миллиграммов. Я им всегда выдаю по несколько штук в аптечку.

— А они все это запомнят? — насупился прапорщик.

— В каждой группе должен быть полумедик, как я их называю. В штурмовой группе, тем более, в группе эвакуации. Их собираете и инструктируете отдельно, если время есть… — пожал я плечами.

— Все?

— Адреналин в обязательном порядке. Достаточно по одному кубику на человека, на три часа хватит.

— А капельницы? Я в кино видел, человека несут, а медик рядом бежит, капельницу держит.

— Это кино. В реальности такое слабо реалистично. Это уже тут я могу поставить при большой потере крови. А так… Что еще? Таблетки от диареи, жаропонижающие, от отравления что-то и от изжоги.

— Таких тоже в госпиталь отправлять?

— Тем, кому ты можешь помочь тут, нужно помогать тут. У кого сильная пневмония развиваться начинает, естественно, эвакуировать в госпиталь: либо в Зайцево, либо в Клиновое.

— А обезболы? — в упор посмотрел на меня прапорщик.

— Я против любой наркоты. Я пользуюсь «тройчаткой», — еще раз заострил я внимание на этом. — При большой потере крови, когда человек в шоке, действие наркотика быстро проходит. И после этого наркотического вещества другие обезболивающие не действуют, потому что настолько там все притупляется, организм становится невосприимчив. Потому что, если постоянно употреблять обезболивающие, с точки зрения медицины, может быстро наступить шоковое состояние от ранения. По сути, убивает не пуля, а именно шок: организм может не перебороть это шоковое состояние, то есть не будет естественной защиты. А у человека должна быть постоянно естественная защита и реакция организма на болевой шок.

— А первая помощь при контузии?

— Хороший вопрос! — кивнул я молодому. — Контузий тут много. Они есть у всех… Вообще, что такое контузия? Давайте начнем с этого.

— Контузия — это повреждение мозга от ударной волны, — быстро ответил прапорщик.

— Правильно. Это ушиб! — кивнул я. — Мозг бьется о черепную коробку.

— То есть я, например, голову ударил об стену или еще обо что-то? — переспросил молодой и, увидев недовольное лицо прапорщика, наехал на него: — Чего? Мне интересно!

— Я понял…

— Первое, что нужно сделать, когда человек получил контузию, это, желательно сразу, капельницу натрия хлорид плюс глюкоза. Чтобы сбить симптомы. Необходимо сделать укол местного обезболивающего, чтобы снять болевой шок. Сразу же по приезде в госпиталь обязательно МРТ, выяснить, в какой степени поврежден мозг.

— Да где же ты тут сделаешь МРТ? — заморгал глазами молодой.

— Если нет подручных средств — сладкий чай, шоколадка.

— Ну, то есть глюкоза?

— И несильные обезболивающие, — кивнул я, — лучше внутривенно. Ни в коем случае «Анальгин» или ацетилсалициловую кислоту давать нельзя. Запрещено. Если нет, опять-таки, подручных средств, пожалуйста, сладкий-сладкий чай и шоколадку. Ну, если уж так прямо говорить — чтобы жопа слиплась. То есть мозг должен получить какой-то энергетический заряд. Этого хватит примерно на час-два. Но не более. Поэтому без капельницы там не обойдешься.

— А если нет?

— Если в течение трех-четырех часов человека с тяжелой контузией не доставить до госпиталя, может быть летальный исход, в зависимости от контузии. Либо плачевные последствия в дальнейшем. Потому что мозг — это такая штука, это наш центральный аппарат, который нельзя повреждать очень сильно.

— И как раньше воевали без медиков? — удивился молодой.

— С чего ты взял? Военная медицина уходит своими корнями к древнейшим временам. Она, наверное, существует с тех времен, как люди друг друга дубинами бить начали. В Индии аюрведа была. Это пять тысяч лет назад написано, а уже там были трактаты о том, как раненым помогать, как раны лечить и какие растения для этого использовать. У них даже свои военные доктора были — вайдьи.

— Интересно… — внимательно слушал меня молодой, да и прапорщик был сосредоточен.

— В Китае… — я на секунду задумался, вспоминая имя великого полководца, — Сунь-цзы! Тот самый, что про войну писал, он и про медицину упоминал.

— Вот бы мне такой позывной… — засмеялся молодой фельдшер, — Сунь-цзы!

— Магнуса попроси, он тебе выдаст, — кивнул я. — Римляне вообще, как конвейер работали. У них госпитали в лагере стояли. Валетудинарии назывались. Там врачи были при каждом легионе, у них инструментов — мама не горюй: скальпели, щипцы, иглы. Могли и ногу отпилить, и череп вскрыть, если нужно. Римская медицина — это прообраз того, что мы сейчас делаем.

— А египтяне древние?

— Египтяне? Врачи у них — это вообще элита. В храмах учились, профессия по наследству передавалась. Инструменты были не хуже наших, а может, и лучше. Шины деревянные делали, чтоб конечности ровно срастались. По сути, первый гипс в истории. Хотя гипс ввел наш врач Пирогов во времена крымской кампании, если мне не изменяет память, — я почувствовал усталость и решил закругляться с обучением на сегодня. — Греки тоже не отставали. Их врачи военные, ятросы, таскались с армией и, прямо как мы, при подразделениях работали. Умели и кровотечение остановить, и перевязать по уму, и травками лечить. И группы эвакуации уже тогда были у всех: носилки, повозки, чтоб раненых с поля вытаскивать.

— Прямо почувствовал сопричастность к этим древним врачам.

— Все оттуда! От какого старославянского глагола происходит слово врач?

— Не знаю…

— Я — татарин, знаю, а ты — русский, не знаешь, — подколол я его. — От глагола «врати», то есть говорить. Заговаривать. Как сказал Гиппократ: «У врача есть три способа воздействовать на пациента: слово — для общения, травы