РЭПТ: рационально-эмотивная поведенческая терапия. Полный курс от Альберта Эллиса - Альберт Эллис

прав, и я с готовностью согласилась с ним. Однако я заметила, что была настолько сосредоточена на том, чтобы помочь ему развиваться, что забыла поддержать его и поздравить с достигнутыми успехами. Хотя мы оба признали, что с рациональной точки зрения он не нуждался в моем одобрении, это положительно повлияло на его прогресс и мотивацию в ходе терапии».

Упражнения на взаимодействие

Упражнения на взаимодействие — это эмпирические методы, которые часто используются для выявления и решения когнитивных, эмоциональных и поведенческих проблем во время сессии. Такие упражнения обычно используют в группах и на семинарах, поскольку они требуют участия более одного человека.

Например, в Институте на семинаре по совершенствованию навыков межличностного общения мы часто предлагаем членам группы следующее упражнение: на спину каждого участника прикрепляют карточку, на которой написана определенная эмоция или черта характера; затем участники перемещаются по комнате, и другие члены группы взаимодействуют с ними, опираясь на эмоции или черты характера, которые написаны у них на спине. Сами участники не знают, что написано на их карточках. На одной карточке может быть написано «сердитый», на другой — «застенчивый», «веселый» или «подавленный». После нескольких минут общения друг с другом участники группы возвращаются на свои места, и их просят угадать, что написано на карточках у них на спине. Если они правильно определят свои «черты характера» или «эмоции», их просят проанализировать, как к ним относились во время упражнения. Цель этого упражнения на взаимодействие — изучить социальные сигналы и межличностные коммуникации.

Существует множество эмпирических упражнений, которые мы используем в наших регулярных группах, группах-марафонах и на девятичасовых интенсивах, включая упражнения, направленные на проявление душевного тепла, преодоление страха, готовность прийти на помощь, обмен секретами и практику ассертивности, эмоциональной близости и эмпатии. Это дает участникам возможность изучить проблемные сферы и освоить новые жизненные навыки. Несколько примеров упражнений приведены далее.

РЕКОМЕНДОВАННЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ГРУППОВОЙ РАБОТЫ

Учимся на ошибках. Вспомните ситуацию, с которой вы не справились должным образом. Закройте глаза и вспомните чувства и мысли, которые у вас были в тот момент. Откройте глаза и запишите эти чувства и мысли. Поделитесь ими с группой, и пусть члены группы помогут вам выявить все искажения вашего мышления. Как бы вы хотели изменить ситуацию? Составьте список рациональных убеждений и утверждений для преодоления стресса, которые могли бы оказаться полезными в той ситуации.

Уважаемый доктор рациональность. Каждый человек пишет короткое письмо об одной из своих проблем, как если бы он писал дорогой Эбби[59]. Письма передаются по комнате, и каждый отвечает на письмо другого человека — в письменной форме, — используя рациональное мышление, над которым работал.

Всесторонний самоанализ. Попросите каждого участника оценить свои сильные и слабые стороны и записать на бумаге; попросите также отметить те слабые стороны, которые, по его мнению, можно было бы устранить.

Доказательства против ИУ. На одной стороне карточки запишите иррациональное убеждение. На другой стороне запишите пять негативных событий, которые произошли с вами из-за этого убеждения. Перечитывайте эту карточку несколько раз в неделю, чтобы напоминать себе, что это убеждение не приносит никакой пользы.

Анонимное оспаривание. Участники группы записывают иррациональные убеждения на лист бумаги и передают его лидеру группы. Лидер зачитывает их, и вся группа старается оспорить их. Правило такое: если вы согласны с иррациональным убеждением, то должны держать рот на замке и слушать.

Вводное упражнение. Попросите участников группы закончить следующие предложения: «Лично для себя я хотел бы вынести из этой встречи…», «В профессиональном плане я хотел бы вынести из этой встречи…»

Аплодисменты. Попросите участников поаплодировать чему-то или кому-то, кто вызывает у них чувство благодарности. Лидер руководит бурными овациями, свистит и рукоплещет, отмечая позитивные моменты.

Горячее место. Участники по очереди занимают «горячее место», а остальные члены группы (кто хочет) дают обратную связь. Участник, занявший «горячее место», молчит. (Вариант: каждый участник дает положительный отзыв и конструктивную критику каждому участнику, занявшему «горячее место».)

Позитивное выступление. Каждый участник должен говорить о себе позитивно в течение ровно двух минут. (Если он повторяется или не называет позитивные качества, он получает штраф в размере дополнительных 30 секунд.)

7. Поведенческие методы РЭПТ

Подобно эмоциональным методам, поведенческие вмешательства и задания используются в дополнение к когнитивным достижениям, полученным путем оспаривания и замены иррациональных убеждений, которых ваши клиенты придерживаются о своей жизни и мире в целом. Многие из поведенческих техник представляют собой практические задания и проверку реальности, необходимые для закрепления и «доказательства» тех инсайтов, которые клиенты получили относительно своих мыслительных моделей.

Подкрепления

Поведенческие подкрепления — это модели поведения или задания, доставляющие удовольствие клиенту; их вы выбираете вместе с ним в дополнение к «рабочим» заданиям между сессиями. Это важная часть совместного выбора домашних заданий после каждой сессии. Подкреплением может быть все, что поднимает настроение клиенту и не причиняет вреда ни ему, ни кому-либо другому. «Рабочие» задания, к которым привязаны подкрепления, выполняются значительно чаще. Подкрепления добавляют положительный компонент к таким заданиям, помогая ослабить возможные негативные мысли вашего клиента о необходимости выполнить «рабочее» задание.

Мэри — 24-летняя учительница, которая обратилась к вам за помощью в связи со своей чрезмерной реакцией на плохое поведение учеников в классе. Вы предлагаете ей практиковать рационально-эмоциональную визуализацию один раз в день и заполнять форму самопомощи РЭПТ всякий раз, когда она сталкивается с ситуацией, которая сильно расстраивает ее. (Независимо от задания, важно также указать желаемую частоту его выполнения. Легче применять подкрепление, если вы согласовали определенную частоту выполнения «рабочего» задания.)

После того как вы назначите «рабочее» задание, следует выяснить, чем ваш клиент любит заниматься на регулярной основе. Вы узнали, что Мэри любит читать, играть в компьютерные игры и принимать долгие, роскошные ванны. Выберите один из этих вариантов в качестве подкрепления, а затем объясните Мэри, что ее домашнее задание по терапии состоит в том, чтобы заслужить право на выбранное подкрепление, а для этого нужно выполнить назначенное «рабочее» задание. Например, если она согласилась на ежедневную практику рационально-эмоциональной визуализации, вы скажете: «Мэри, вы можете принимать долгую ванну только в те дни, когда практикуете РЭВ». Чуть сложнее обстоит дело с такими заданиями, как заполнение формы самопомощи РЭПТ, когда случаются неприятные ситуации, но можно сказать так: «Мэри, в те дни, когда с вами происходит что-то очень неприятное, вы можете играть в компьютерные игры в течение получаса, но только после того, как заполните форму самопомощи об этом инциденте».

Подкрепления